Test de Enfermería nº 31
Agencia Valenciana de Salud - A.V.S. - Sup. Prácticos - 29-03-2009


 

PRIMER SUPUESTO

VARÓN DE 82 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTES DE TABAQUISMO Y PLURIPATOLOGÍAS ASOCIADAS, QUE POR DETERIORO INGRESA EN UN CENTRO HOSPITALARIO.

1. ESTE PACIENTE ES FUMADOR DE MÁS DE 15 CIGARRILLOS/DÍA, Y CONSUME SU PRIMER CIGARRILLO EN LOS PRIMEROS 30 MINUTOS DESPUÉS DE LEVANTARSE, POR LO QUE SE PUEDE CONSIDERAR:

Fumador circunstancial
Fumador muy dependiente
Fumador de baja dependencia
Fumador de dependencia media
Resultado:

2. AL COMPROBAR LA EXISTENCIA DE UN CUERPO EXTRAÑO QUE OBSTACULIZA LA VÍA AÉREA, SE PROCEDE A EXTRAERLO. ¿QUÉ TIPO DE PINZAS SE UTILIZARÁ PARA ELLO?

Pinzas de Magill
Pinzas de Michel
Pinzas de mosquito
Pinzas de cangrejo
Resultado:

3. EL MASAJE CARDIACO EXTERNO EN ESTE PACIENTE SE REALIZARÁ:

Sobre el punto situado 2 traveses de dedo por encima de la apófisis xifoides con una compresión que deprima el esternón 4-5 cm.
Sobre el punto situado 3 traveses de dedo por encima de la apófisis xifoides con una compresión que deprima el esternón más de 8 cm.
Sobre el punto situado a 5 traveses de dedo por encima de la apófisis xifoides con una compresión que deprima el esternón 4-5 cm.
Sobre el punto situado a 3 traveses de dedo por debajo de la apófisis xifoides con una compresión que deprima el esternón 4-5 cm.
Resultado:

4. UNA VEZ REANIMADO EL PACIENTE, LA ENFERMERA LO COLOCARÁ EN POSICIÓN DE RECUPERACIÓN. ¿CUÁL ES ESTA POSICIÓN?

Posición de decúbito supino
Posición genupectoral
Posición de Fowler
Posición de decúbito lateral
Resultado:

5. ¿QUÉ CONSIDERACIÓN HAY QUE TENER EN CUENTA PARA LA REALIZACIÓN DE UN ELECTROCARDIOGRAMA?

No limpiar con una gasa impregnada en alcohol la zona interior de las muñecas y de los tobillos
Aplicar los electrodos en las prominencias óseas y las superficies articulares de muñecas y tobillos
Seleccionar la velocidad estándar a 50 mm/seg.
Seleccionar y registrar las diferentes derivaciones durante al menos 6 segundos cada una de ellas
Resultado:

 

 

6. UNA TEMPERATURA CORPORAL EN UN ADULTO DE 38,7ºC, SE CONSIDERA:

Febrícula
Fiebre moderada
Fiebre alta
Hipertermia
Resultado:

7. LA OBTENCIÓN DE MUESTRA DE SANGRE VENOSA PARA HEMOCULTIVOS:

a) Se podrá obtener de una vena sin canalizar
b) Se podrá obtener de un catéter periférico desechando los cinco primeros centímetros de muestra
c) Se podrá obtener de un catéter periférico previo lavado de vía
d) Las respuestas B y C son correctas
Resultado:

8. EN LA OBTENCIÓN DE MUESTRA DE SANGRE PARA GASOMETRÍA DE LA ARTERIA RADIAL:

La inserción de la aguja en la arteria con respecto a la muñeca será formando un ángulo de 45º
La inserción de la aguja en la arteria con respecto a la muñeca será formando un ángulo de 90º
La inserción de la aguja en la arteria con respecto a la muñeca será formando un ángulo de 30º
La inserción de la aguja en la arteria con respecto a la muñeca será formando un ángulo de 60º
Resultado:

9. PARA PROCEDER A CANALIZAR LA VENA YUGULAR CON UN CATÉTER VENOSO CENTRAL, LA ENFERMERA PROCEDERÁ A COLOCAR AL PACIENTE, ¿EN QUÉ POSICIÓN?

Decúbito supino, brazo del lado al que se vaya a canalizar la subclavia pegado al cuerpo y la cabeza girada del lado contrario y en posición de Trandelemburg
Decúbito supino y el cuello girado al lado contrario
Decúbito supino con las piernas en aducción y en ligera rotación externa
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Resultado:

10. PARA LA ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA DE 100 CM3 DE SUERO FISIOLÓGICOEN 30 MINUTOS, LA VELOCIDAD DE PERFUSIÓN POR MINUTO SERÁ:

66,6 gotas/min.
76,5 gotas/min.
56,6 gotas/min.
33,3 gotas/min.
Resultado:

 

 

11. EN EL SUPUESTO DE QUE EL PACIENTE LLEVASE INSTAURADA UNA VÍA VENOSA CENTRAL, LOS SISTEMAS DE FLUIDOTERAPIA SE DEBERÁN CAMBIAR:

Cada 12 horas
Cada 24 horas
Cada 48 horas
Cada 72 horas
Resultado:

12. ANTES DE PROCEDER A LA ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO, ¿QUÉ FACTORES HAY QUE TENER EN CUENTA?

Comprobar el fármaco prescrito, dosis y vía
Comprobar el nombre del paciente, caducidad del medicamento y estabilidad del mismo
Comprobar las posibles alergias del paciente
Todas las respuestas anteriores son ciertas
Resultado:

13. EL FÁRMACO MÁS EFECTIVO ANTE UNA REACCIÓN ANAFILÁCTICA ES:

Adrenalina
Calcio
Dopamina
Difenhidramina
Resultado:

14. PARA EFECTUAR UNA PUNCIÓN LUMBAR LA POSICIÓN DEL PACIENTE DEBERÁ SER:

Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral
Genupectoral
Resultado:

15. TRAS EFECTUAR UNA PUNCIÓN LUMBAR LA POSICIÓN DEL PACIENTE DEBERÁ SER:

Decúbito lateral izquierdo
Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Decúbito prono
Resultado:

 

 

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16. ¿QUÉ TIPO DE MASCARILLA LE PONDRÍAMOS AL PACIENTE SI QUISIÉRAMOS ADMINISTRARLE OXÍGENO A ALTO FLUJO?

Cánula nasal
Gafas nasales
Mascarillas simples de oxígeno
Mascarilla tipo Venturi
Resultado:

17. LA DURACIÓN DE UNA SESIÓN DE AEROSOLTERAPIA SERÁ COMO MÍNIMO DE:

Tres minutos
Cinco minutos
Siete minutos
Diez minutos
Resultado:

18. EN LA PRUEBA DE LA TUBERCULINA (MANTOUX), LA PRIMERA LECTURA DE LA INDURACIÓN SE REALIZA:

Entre las 12 y 24 horas
Entre las 48 y 72 horas
Entre las 8 y 12 horas
Entre las 82 y 96 horas
Resultado:

19. EN EL REGISTRO DE DATOS EN LA GRÁFICA CLÍNICA, ¿QUÉ COLORES SE UTILIZAN?

Temperatura azul; FC: negro; FR: rojo; TA: verde
Temperatura: rojo; FC: azul; FR: negro; TA: verde
Temperatura: negro; FC: rojo; FR: azul; TA: verde
Temperatura: verde; FC: azul; FR: negro; TA: rojo
Resultado:

20. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA VÍA DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE FÁRMACOS?

Intramuscular
Intravenosa
Proctoclisis
Intradérmica
Resultado:

 

 

21. EL DOCUMENTO QUE FORMA PARTE DE LA HISTORIA CLÍNICA Y QUE EXPRESA LA CONFORMIDAD DEL PACIENTE, MANIFESTADA POR ESCRITO, PREVIA LA OBTENCIÓN ADECUADA CON TIEMPO SUFICIENTE, CLARAMENTE COMPRENSIBLE PARA ÉL, ANTE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO O TERAPÉUTICO INVASIVO Y EN GENERAL SIEMPRE QUE SE LLEVEN A CABO PROCEDIMIENTOS QUE CONLLEVEN RIESGOS RELEVANTES PARA LA SALUD SE DENOMINA:

Consentimiento informado
Hoja de planificación
Hoja de registro de actuaciones
Hoja de informe de exploraciones
Resultado:

22. SI NECESITA CONSEGUIR EN ALGÚN MATERIAL SANITARIO METÁLICO UNA DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL, SEÑALE QUÉ COMPUESTO UTILIZARÍA DURANTE UN CORTO PERIODO DE TIEMPO (10 MINUTOS):

Glutaraldehido al 2%
Hipoclorito sódico al 1%
Fenol
Todas son correctas
Resultado:

23. SEÑALE DE ENTRE LOS SIGUIENTES ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES, EL QUE ES INCOMPATIBLE CON JABONES:

Hipoclorito sódico
Povidona yodada
Clorhexidina al 5%
Alcohol etílico 70%
Resultado:

24. SEÑALE DE ENTRE LAS SIGUIENTES MEDIDAS, CUÁL ES LA MÁS IMPORTANTE PARA EVITAR INFECCIONES NOSOCOMIALES:

Uso de guantes
Uso de mascarillas
Uso de bata, calzas y gorro
Lavado de manos
Resultado:

25. EL NÚMERO DE RESPIRACIONES POR MINUTO NORMAL EN REPOSO EN UN ADULTO SANO ES DE:

Entre 13 y 18
Entre 20 y 25
Entre 27 y 32
Entre 34 y 39
Resultado:

 

 

26. LA FRECUENCIA CARDIACA NORMAL EN REPOSO EN ADULTOS SANOS ES:

Inferior a 60 ppm.
Entre 60 y 100 ppm.
Superior a 100 ppm.
Entre 100 y 140 ppm.
Resultado:

27. SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, SE CONSIDERA HIPERTENSO AL PACIENTE CON:

TAD ≥ 90 mmHg.
TAS < 100 mmHg.
TAD 80 mmHg.
TAS 90 mmHg.
Resultado:

 

TRAS SU ESTABILIZACIÓN, EL PACIENTE ES REMITIDO A SU DOMICILIO CON INCONTINENCIA URINARIA E INMOVILIZACIÓN.
 

28. UNA CONSECUENCIA DE LA INMOVILIZACIÓN DE LOS PACIENTES ES LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN. CUANDO EL PACIENTE ESTÁ CONTINUAMENTE EN DECÚBITO SUPINO, INDIQUE EN QUÉ ZONA NO APARECEN ÚLCERAS:

Isquion
Zona occipital
Sacro
Talones
Resultado:

29. PARA MEDIR EL RIESGO DE ÚLCERAS POR PRESIÓN, UTILIZAREMOS LA ESCALA DE:

Barthel
Goldberg
Norton
Zarit
Resultado:

30. DE ENTRE LOS CUIDADOS QUE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA PRESTA A LOS ENFERMOS EN SITUACIÓN TERMINAL, INDICA CUÁL ES EL MÁS PROBLEMÁTICO Y EL QUE MAYOR PREOCUPACIÓN PROVOCA AL PACIENTE Y FAMILIA:

Alimentación
Cuidados de la piel
Cuidados de la boca
Eliminación intestinal
Resultado:
 

 

31. PACIENTE PORTADOR DE SONDA VESICAL PERMANENTE CONECTADA A BOLSA CON GRIFO DISTAL, Y SIN COMPLICACIONES AÑADIDAS. COMO NORMA GENERAL, ¿CON QUÉ FRECUENCIA SE RECOMIENDA REALIZAR EL CAMBIO DE BOLSA RECOLECTORA DE ORINA?

Cada 24 horas
Cada 7-14 días
Cada 2-6 días (menos de una semana)
Cada 72 horas
Resultado:

32. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN OBJETIVO DE UN VENDAJE COMPRESIVO?

Prevenir o reducir la inflamación
Proporcionar una inmovilidad relativa
Corregir e inmovilizar la zona corporal afectada
Favorecer el retorno venoso (hemostático)
Resultado:

33. EN ALGUNAS OCASIONES SUELE APARECER EN LOS ENFERMOS TERMINALES SÍNTOMAS RESPIRATORIOS, INDIQUE DE ENTRE LOS SIGUIENTES CUÁL SUELE PRESENTARSE EN PACIENTES DEMASIADO DÉBILES Y SOBRE TODO EN PACIENTES AGÓNICOS:

Disnea
Tos
Hipo
Estertores premortem
Resultado:


SEGUNDO SUPUESTO

RECIÉN NACIDO A TÉRMINO. SANO. PARTO VAGINAL.
 

34. LA ICTERICIA FISIOLÓGICA ES UN SIGNO CLÍNICO DEL RECIÉN NACIDO, CONSECUENCIA DE LA HIPERBILLIRRUBINEMIA INDIRECTA SÉRICA, QUE SE PRESENTA APROXIMADAMENTE EN UN PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS DE HASTA EL:

60-75%
30-50%
90-95%
20-40%
Resultado:

35. LAS PRUEBAS DE METABOLISMO (CONOCIDAS COMO "PRUEBA DEL TALÓN") SE REALIZAN A TODOS LOS RECIÉN NACIDOS. INDIQUE A PARTIR DE QUÉ DÍA SE DEBEN REALIZAR:

Tercer día
Cuarto día
Quinto día
Sexto día
Resultado:
 

 

 

OPOSITOLANDIA

 

 

36. ¿CUÁNDO DESAPARECE EN EL BEBÉ EL REFLEJO TÓNICO DEL CUELLO?

Al mes
A los dos meses
A los tres meses
A los cuatro meses
Resultado:

37. LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA TAMBIÉN SE CONOCE COMO:

Alimentación sumatoria
Alimentación suplementaria
Beikost
Alimentación adicional
Resultado:

38. AL EXAMINAR A UN NIÑO NORMAL DE 8 MESES DE EDAD, ENCONTRAMOS:

Fontanelas anterior y posterior cerradas
Fontanelas anterior y posterior abiertas
Ninguna de las fontanelas palpable
Fontanela anterior abierta y posterior cerrada
Resultado:

39. LA PRIMERA DENTICIÓN EN LOS NIÑOS ESTÁ CONSTITUIDA POR:

18 piezas dentales
20 piezas dentales
22 piezas dentales
24 piezas dentales
Resultado:

40. LAS MANCHAS DE KÖPLICK SON PATOGNOMÓNICAS DE:

Rubeola
Exantema súbito
Sarampión
Varicela
Resultado:
 

 

 

 

 

41. COMO HIJO DE MADRE PORTADORA DE HBsAg, DEBE RECIBIR LA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B:

A los quince días del nacimiento
Al mes del nacimiento
A los tres meses del nacimiento
A los cuatro meses del nacimiento
Resultado:

42. ACTUALMENTE, CUÁL DE ESTAS ENFERMEDADES NO ES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN LA COMUNITAT VALENCIANA:

Escarlatina
Brucelosis
Hepatitis A
Meningitis
Resultado:


TERCER SUPUESTO

MUJER DE 20 AÑOS DE EDAD, DEMANDANDO INFORMACIÓN SOBRE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS.
 

43. ANTE LA PRÁCTICA DE RELACIONES SEXUALES ESPORÁDICAS, INDIQUE EL MÉTODO ANTICONCEPTIVO QUE DEBERÍA RECOMENDARSE:

Colocación de DIU
Preservativo
Diafragma
Píldora anticonceptiva
Resultado:

44. PARA QUE LA CONTRACEPCIÓN DE EMERGENCIA (PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS) TENGA MAYOR EFICACIA, DEBE ADMINISTRARSE:

Antes del contacto sexual
Dentro de las primeras 72 horas desde el contacto sexual
Entre 72 y 96 horas desde el contacto sexual
Pasadas 96 horas desde el contacto sexual
Resultado:

45. LA CONTRACEPCIÓN DE EMERGENCIA (PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS) PUEDE UTILIZARSE EN LAS SIGUIENTES SITUACIONES:

Ante una agresión sexual
Ante la ausencia de utilización de métodos anticonceptivos
Ante un fallo del método anticonceptivo habitual
Todas son correctas
Resultado:

 

 

OPOSICIONES SANIDAD

 

 

46. SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS SECUNDARIOS PUEDE APARECER TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE LA CONTRACEPCIÓN DE EMERGENCIA (PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS):

Estreñimiento
Dolor articular
Dolor abdominal
Náuseas y vómitos
Resultado:


EMBARAZO Y PUERPERIO.
 

47. LA VACUNACIÓN ANTITETÁNICA DE UNA MUJER EMBARAZADA NO VACUNADA CON ANTERIORIDAD Y CUANDO EL RIESGO DE EXPOSICIÓN A LA ENFERMEDAD SEA ELEVADO, PUEDE RECOMENDARSE:

En el primer trimestre del embarazo
Nunca
Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo
Tras el parto
Resultado:

48. DE ENTRE LOS SIGUIENTES CONTROLES QUE DEBEN REALIZARSE A UNA MUJER EN EL PUERPERIO INMEDIATO, INDICA EL QUE NO CORRESPONDE:

Pulso y tensión arterial
Perímetro abdominal
Altura y consistencia del útero
Pérdidas hemáticas
Resultado:

49. INDIQUE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR QUE ACTIVA LA INVOLUCIÓN UTERINA TRAS UN PARTO:

Lactancia materna natural
Anestesia
Vejiga llena
Infecciones
Resultado:

50. LOS LOQUIOS SON UN FLUJO SEROHEMÁTICO QUE LA PUÉRPERA VA ELIMINANDO POR VÍA VAGINAL. SEGÚN VAN PASANDO LOS DÍAS LOS LOQUIOS CAMBIAN DE COLOR. INDICA QUÉ COLOR NO APARECE:

Loquios rojos
Loquios rosados
Loquios blanquecino-amarillentos
Loquios verdes
Resultado:

 

 

PREGUNTAS DE RESERVA

51. INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFECCIONES NO PUEDE CONSIDERARSE UNA INFECCIÓN HOSPITALARIA:

Infección urinaria
Neumonía
Amigdalitis
Infección de herida quirúrgica
Resultado:

52. INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS NO PUEDE CONSIDERARSE COMO UNA BARRERA PARA LA PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES:

La nutrición
La esterilización
El lavado de manos
La profilaxis en cirugía
Resultado:

53. EN PACIENTES CON INCONTINENCIA URINARIA PORTADORES DE SONDA VESICAL PERMANENTE DE SILICONA, ¿CADA CUÁNTO TIEMPO DEBE CAMBIARSE LA SONDA?

Cada 4 semanas
Cada 6 semanas
Cada 8 semanas
Cada 9 semanas
Resultado:

54. PARA MEDIR EL NIVEL DE DEPENDENCIA EN LAS ACTIVIDADES DIARIAS UTILIZAREMOS:

Escala de Barthel
Escala de Goldberg
Escala de Norton
Escala de Zarit
Resultado:

55. LA ELEVACIÓN TENSIONAL QUE NO CEDE CON EL REPOSO, PERO EN LA QUE NO HAY UN RIESGO VITAL INMINENTE SE CONOCE COMO:

Falsa urgencia hipertensiva
Urgencia hipertensiva verdadera
Urgencia hipertensiva relativa
Urgencia hipertensiva absoluta
Resultado:

    

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