Test de Enfermería nº 283 OPEs 2023/24 SESCAM - Servicio de Salud de Castilla-La Mancha Libre, Prom. Interna y Discapacidad - 21-03-2026 - Parte 2
51. ¿Cómo se gestiona el acceso de las mujeres a las pruebas del Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama en Castilla-La Mancha según el modelo de captación poblacional?
La paciente debe solicitar la cita presencialmente en su centro de salud La Administración sanitaria envía una citación por carta al domicilio indicando lugar, día y hora Se realiza exclusivamente de forma oportunista durante la consulta de ginecología La enfermera de familia debe generar una derivación manual en cada revisión anual Resultado:
52. En el marco del programa de cribado poblacional de cáncer de cérvix de Castilla-La Mancha, ¿cuál es la prueba primaria y el intervalo recomendado para mujeres de entre 35 y 65 años?
Citología vaginal (Papanicolau) cada 3 años Colposcopia directa cada 2 años Determinación del Virus del Papiloma Humano de Alto Riesgo (VPH-AR) cada 5 años Exudado endocervical para cultivo anualmente Resultado:
53. ¿Qué se considera una "mala praxis" durante la extracción de sangre para detección precoz de metabolopatías del recién nacido según el protocolo de Castilla-La Mancha?
Realizar un masaje suave en el talón antes de la incisión Utilizar agujas de uso intramuscular para realizar la punción Dejar secar la ficha en posición horizontal Retirar la primera gota de sangre con una gasa estéril Resultado:
54. ¿Cuál es el principal factor biológico responsable de que se inicie la pubertad en las mujeres?
El aumento repentino de la grasa corporal total La desinhibición de la actividad de la unidad hipotálamo-hipofisaria La finalización del crecimiento de las extremidades La exposición a contaminantes ambientales Resultado:
55. En la técnica de analgesia no farmacológica con sacarosa al 24% para procedimientos dolorosos en recién nacidos a término, ¿cuál es el procedimiento adecuado de administración?
Administrar 0,1 ml inmediatamente tras el estímulo doloroso Administrar 2 ml entre 2 y 3 minutos antes del estímulo Administrar 5 ml diluidos en agua 10 minutos antes Solo administrar si el recién nacido ya está llorando Resultado:
56. En la evaluación inicial del soporte vital neonatal, ¿cuáles son los tres parámetros principales que deben valorarse?
Peso, talla y color de piel Respiración, frecuencia cardiaca y tono muscular Temperatura, llanto y reflejos oculares Saturación de oxígeno, glucemia y tensión arterial Resultado:
57. La complicación más frecuente en pacientes con tuberculosis que no cumplen el tratamiento es:
Hepatotoxicidad Farmacorresistencia Neumotórax espontáneo Hipoglucemia Resultado:
58. ¿Cuál es la intervención más eficaz para prevenir infección tuberculosa en áreas hospitalarias con pacientes bacilíferos?
Ventilación natural intermitente Limpieza de superficies cada 24 horas Uso universal de mascarilla quirúrgica Aplicación de aislamiento respiratorio con presión negativa Resultado:
59. M.P.R es una anciana de 90 años. Su enfermera evalúa la realización de actividades instrumentales de la vida diaria con la Escala de Lawton y Brody. Indica la respuesta correcta en relación a los valores extremos que marca dicha escala:
Independencia 8. Máxima dependencia 0 Independencia 0. Máxima dependencia 8 Independencia 5. Máxima dependencia 0 Independencia 0. Máxima dependencia 5 Resultado:
60. De las siguientes Escalas de Valoración Geriátrica, ¿Cuál de ellas no evalúa las actividades básicas de la vida diaria?
Geronte Escala de Incapacidad Física de la Cruz Roja Índice de Katz Escala Geriátrica de Yessavage Resultado:
61. ¿A qué escalón de la escala analgésica de la OMS corresponde el tramadol?
Primer escalón Segundo escalón Tercer escalón Cuarto escalón Resultado:
62. ¿Cuál de las siguientes características sobre la situación o enfermedad terminal es incorrecta?
Presencia de enfermedad avanzada, progresiva y sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico Su definición se basa en un pronóstico de vida limitado a 3 meses Gran impacto emocional o sufrimiento sobre el paciente, familia y personal sanitario Síntomas multifactoriales, cambiantes y de intensidad variable Resultado:
63. Un paciente acude a urgencias, visiblemente nervioso y alterado. En la entrevista inicial refiere: “tengo la convicción de que mis vecinos y el presentador de las noticias hablan de mí todo el tiempo, como si yo fuera el tema de cada conversación”. Está describiendo:
Delirio de perjuicio Delirio megalomaníaco Delirio autorreferencial Delirio erotomaníaco Resultado:
64. De las siguientes afirmaciones sobre el Episodio Depresivo Mayor, ¿cuál es incorrecta?
La terapia electroconvulsiva ha demostrado ser una opción efectiva en cuadros depresivos graves Hay que forzar al enfermo a realizar actividades relacionadas con el autocuidado y, así poco a poco, irá adquiriendo autonomía para ellas Es más frecuente en las mujeres que en los hombres Entre los síntomas que se hacen indispensables para su diagnóstico se encuentran el estado de ánimo deprimido o la anhedonia Resultado:
65. El concepto de patología dual se refiere a:
La existencia simultánea de un trastorno adictivo (relacionado o no con sustancias) junto con un Trastorno Mental Grave La presencia de un trastorno adictivo en el que hay dependencia a dos o más sustancias La coexistencia de un Trastorno Mental Grave y un Trastorno Mental Menor Hace referencia a las dos fases del Trastorno Bipolar Resultado:
66. ¿Cuál es la droga más consumida en Castilla La Mancha?
Cocaína Cannabis Tabaco Alcohol Resultado:
67. Siguiendo las recomendaciones del European Resuscitation Council 2025 en Soporte Vital Avanzado, la administración de la adrenalina como primera línea para el manejo de la anafilaxia se realizará en un paciente adulto siguiendo las siguientes recomendaciones:
Dosis estándar de 0.5 mg de adrenalina vía SC, preferiblemente en la parte anterior del muslo Dosis estándar de 0.5 mg de adrenalina vía IV, preferiblemente en vía canalizada en miembro superior Dosis estándar de 0.5 mg de adrenalina vía IM, preferiblemente en la parte lateral del muslo Dosis estándar de 0.5 mg de adrenalina vía IV, en perfusión lenta Resultado:
68. Un paciente de 49 años es atendido en urgencias por un cuadro de intoxicación tras el consumo de fentanilo y cocaína. Presenta una tríada de miosis puntiforme, frecuencia respiratoria de 9 rpm y un nivel de consciencia con GCS 11 puntos (O2,V4,M5), ¿cuál es la actitud terapéutica correcta que se debería llevar a cabo?
Iniciar administración de naloxona a 0,01 mg/kg IV cada 3 minutos, monitorizando estrechamente el riesgo de arritmias debido al consumo asociado de cocaína Administrar flumazenilo a dosis máxima inicial de 0,4 mg/kg IV/IO para antagonizar el efecto de la droga y evitar el síndrome de abstinencia Administrar flumazenilo como antídoto de primera elección para revertir la depresión del nivel de consciencia Priorizar la intubación orotraqueal inmediata sobre la administración de antídotos Resultado:
69. Usted se encuentra trabajando en la unidad de neonatos y a uno de sus pacientes se le pautan 180 mg/8h de ampicilina IV. La presentación del fármaco es: un vial de 1g de polvo para solución inyectable y otro de 5ml de agua para inyectar. ¿Cuántos ml se administrarán cada 8 horas?
0,9 ml. 0,9 mg. 9 ml. 0,09 ml. Resultado:
70. ¿Qué opción no se corresponde con la farmacocinética de un fármaco?
Se trata del estudio de los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los fármacos en el organismo Es el conjunto de procesos que condicionan la evolución temporal de las concentraciones de un fármaco administrado Se define como los efectos del organismo sobre el fármaco Se ocupa de los efectos del fármaco sobre el organismo Resultado:
71. La OMS considera azucares libres:
Los azucares presentes de forma natural en los zumos de fruta Los azucares presentes de forma natural en la miel Los azucares refinados añadidos a los alimentos por los fabricantes Todas son correctas Resultado:
72. De acuerdo con la Rueda de los Alimentos (6 grupos) según la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), el grupo II pertenece a la categoría:
Alimentos energéticos Alimentos formadores o plásticos Alimentos reguladores Ninguna es correcta Resultado:
73. Según el Código Ictus de Castilla-La Mancha, indique cuál de los siguientes cuidados del paciente o recomendaciones terapéuticas no se realiza de forma rutinaria en el manejo inicial del paciente con ictus isquémico agudo:
Control de constantes vitales: temperatura, frecuencia cardiaca, presión arterial no invasiva y saturación de oxígeno Colocación de vía central y administración de antibióticos de forma profiláctica para prevenir infecciones Extracción de analítica incluyendo hemograma, bioquímica y coagulación Cabecero de la cama elevado entre 30 y 40 grados Resultado:
74. ¿Cuál de las siguientes intervenciones no está indicada en la fase inicial del código ictus ante la sospecha de ictus isquémico agudo?
Mantenimiento de la homeostasis (control de la tensión arterial, glucemia, temperatura y oxigenación) Administración de trombólisis intravenosa en los pacientes con menos de cuatro horas y media desde el inicio de los síntomas y sin contraindicaciones Realización de trombectomía mecánica en pacientes con oclusión de gran vaso, dentro de las primeras 24 horas y seleccionados mediante criterios de imagen avanzada Administración de antiagregantes plaquetarios antes de la realización de un TAC craneal para disminuir el riesgo de muerte o dependencia Resultado:
75. ¿Cuál es la técnica correcta para insertar una cánula orofaríngea tipo Guedel en un paciente inconsciente, sin reflejo nauseoso y con riesgo de obstrucción de la vía aérea por caída posterior de la lengua?
Introducir la cánula directamente con la concavidad hacia abajo desde el inicio, adaptándose a la anatomía orofaríngea Colocar la cánula con la concavidad hacia arriba, avanzar suavemente siguiendo el paladar duro y realizar una rotación de 180° para orientarla adecuadamente Insertarla inicialmente en posición lateral y posteriormente girarla hacia la línea media para evitar el contacto con la lengua Introducirla utilizando un depresor lingual sin necesidad de rotación, evitando empujar la lengua hacia la vía aérea, dirigiendo la punta hacia la tráquea Resultado:
76. ¿Qué ruido respiratorio es continuo, de tono bajo, asociado a secreciones en la vía aérea baja y se modifica con la tos?
Sibilancias Estertores Roncus Roce pleural Resultado:
77. El tipo de shock caracterizado por un descenso del volumen de sangre circulante, de la precarga y del gasto cardiaco es:
Shock hipovolémico Shock cardiogénico Shock séptico Shock obstructivo Resultado:
78. Durante la realización de un electrocardiograma a un paciente que refiere dolor torácico con cortejo neurovegetativo, se objetiva una elevación del segmento ST en las derivaciones II, III y aVF, ¿qué territorio miocárdico es más probable que se encuentre afectado?
Cara inferior del ventrículo izquierdo Cara anterior del ventrículo izquierdo Cara lateral alta del ventrículo izquierdo Septo interventricular Resultado:
79. ¿Qué manifestación clínica es más sugestiva de reacción hemolítica transfusional aguda?
Urticaria localizada y prurito sin compromiso hemodinámico Dolor intenso en la región lumbar Hipertensión y cefalea leve durante la transfusión Fiebre aislada sin otros síntomas Resultado:
80. ¿Cuál de las siguientes situaciones permite la donación de sangre según los criterios habituales de selección de donantes?
Haber padecido hepatitis B en la infancia Persona con hipertensión arterial no controlada en tratamiento con betabloqueantes Ser diabético tratado con medidas higiénico-dietéticas o fármacos orales Haber regresado hace tres meses de un viaje de una zona endémica de paludismo Resultado:
81. ¿Cuál es la complicación más frecuente durante una sesión de hemodiálisis y qué medida inmediata debe aplicar la enfermera para su manejo?
Calambres musculares; tratar con la administración de insulina y glucosa Síndrome de desequilibrio; aumentar la velocidad de la bomba de sangre Hipotensión; se debe reducir la ultrafiltración y colocar al paciente en posición de Trendelenburg, monitorizando signos vitales Reacción de hipersensibilidad tipo A; se debe retornar la sangre del circuito inmediatamente Resultado:
82. En relación con las sondas vesicales tipo Tiemann, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente sus características principales?
Punta con bisel en pico de flauta. Utilizada para lavados vesicales continuos y en hematurias. Tres luces Se trata de una sonda vesical curva y puntiaguda. Una o dos luces. Utilizada en pacientes con alteraciones prostáticas, uretra estrecha y dificultad para el vaciado vesical Punta cilíndrica en forma de palo de golf y con dos orificios anchos. Utilizada tras resecciones de próstata. Dos o tres luces Punta abierta. Tres luces. Utilizada tras resecciones de próstata Resultado:
83. En la diabetes insípida, ¿qué manifestación clínica y analítica define con mayor precisión el cuadro típico desde el punto de vista asistencial?
Oliguria con hipernatremia franca y signos clínicos de deshidratación Poliuria con hiponatremia y disminución de la osmolaridad plasmática Poliuria con polidipsia compensadora, nicturia y discreta elevación del sodio plasmático sin signos de deshidratación Polidipsia aislada sin poliuria, con osmolaridad plasmática normal y sodio normal Resultado:
84. Desde un enfoque clínico, ¿cuál de los siguientes signos es más característico de hipertiroidismo frente a hipotiroidismo?
Aumento de peso y estreñimiento Bradicardia e intolerancia al frío Taquicardia e intolerancia al calor Piel seca y mixedema Resultado:
85. El esguince es una lesión traumática que afecta a los ligamentos de una articulación y se clasifica en grados según el nivel de daño estructural y la repercusión funcional. Un esguince de segundo grado se caracteriza por:
Rotura parcial de fibras ligamentarias con dolor, inflamación, limitación funcional y posible inestabilidad articular leve Distensión del ligamento con elongación sin rotura, dolor moderado y escasa limitación funcional Rotura completa del ligamento con inestabilidad manifiesta y dolor intenso Arrancamiento óseo detectable únicamente mediante exploración clínica Resultado:
86. Según las recomendaciones actuales en manejo del paciente politraumatizado como son PHTLS/ATLS (Prehospital Trauma Life Support/ Advanced Trauma Life Support), ante un paciente politraumatizado que ha sufrido un impacto de alta energía y presenta sospecha de fractura pélvica con inestabilidad hemodinámica, ¿cuál de las siguientes actuaciones es la más adecuada?
Realizar la valoración de la pelvis tantas veces como sea necesario para confirmar su estabilidad antes de proceder a la inmovilización pélvica Ante la sospecha de fractura de pelvis, colocar el inmovilizador pélvico 2 cm por encima de los trocánteres, evitando aproximar los pies Ante la sospecha de fractura de pelvis, colocar el inmovilizador pélvico centrado sobre el borde pélvico, aproximando previamente las piernas del paciente Ante la sospecha de fractura de pelvis, colocar el inmovilizador pélvico centrado a la altura de los trocánteres, aproximando previamente los tobillos del paciente Resultado:
87. ¿Cuál de las siguientes combinaciones describe correctamente las diferencias entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa?
La enfermedad de Crohn afecta únicamente al colon y cursa con afectación continua; la colitis ulcerosa afecta todo el tubo digestivo y es transmural La enfermedad de Crohn presenta afectación transmural y discontinua, empeora con el tabaco y no mejora con la defecación; la colitis ulcerosa afecta la mucosa de forma continua y mejora con la defecación La enfermedad de Crohn tiene alto riesgo de malignización y la cirugía es curativa; la colitis ulcerosa rara vez maligniza y la cirugía es paliativa La enfermedad de Crohn se asocia más frecuentemente a megacolon tóxico y la colitis ulcerosa a fístulas y obstrucciones Resultado:
88. Un paciente presenta dolor abdominal tras un traumatismo en hipocondrio izquierdo. Durante la exploración, se palpa dolor en el cuadrante superior izquierdo que se irradia al hombro izquierdo. Desde su labor como profesional de enfermería, ¿qué signo indica esta situación, típica de rotura esplénica?
Signo de Murphy Signo de Blumberg Signo de Kehr Signo de Rovsing Resultado:
89. Durante la extracción de un tapón de cerumen del oído, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la técnica?
La irrigación debe realizarse con suero fisiológico frío para disminuir el riesgo de mareo A presiones bajas y con volumen reducido de líquido, la irrigación puede realizarse en caso de perforación timpánica Para rectificar la alineación del conducto auditivo externo durante la irrigación, en adultos se tracciona el pabellón auricular hacia arriba y hacia atrás; en niños menores de 3 años, la tracción adecuada es hacia atrás y hacia abajo Para evitar lesiones en la membrana timpánica, se recomienda introducir el instrumento en el oído entre 1 y 1.5 cm de profundidad en los niños y entre 1.5 y 2 cm de profundidad en los adultos Resultado:
90. En relación con los cuidados de enfermería en una persona diagnosticada de degeneración macular asociada a la edad (DMAE), ¿cuál de las siguientes intervenciones constituye la más adecuada?
Fomentar el uso de iluminación adecuada, ayudas ópticas y estrategias de adaptación para actividades de la vida diaria Recomendar reposo visual absoluto para evitar la progresión de la enfermedad Indicar la supresión total de la actividad física para prevenir hemorragias retinianas Administrar colirios antibióticos de forma preventiva para evitar infecciones oculares Resultado:
91. La herramienta utilizada para evaluar la capacidad funcional y el grado de independencia de los pacientes oncológicos, donde una mayor puntuación indica mejor estado funcional, se denomina:
Índice de Korsakoff Índice de Katz Índice de Kaiserslautern Índice de Karnofsky Resultado:
92. En la atención de un paciente oncológico con capacidad cognitiva conservada, ¿cuál es la condición indispensable para la aplicación correcta del principio de beneficencia al establecer un plan terapéutico?
La aplicación de todos los medios técnicos disponibles en el centro para prolongar la vida biológica, independientemente de la fase de la enfermedad La ejecución de las medidas terapéuticas bajo el total respeto a la autonomía del paciente La priorización del criterio del profesional sanitario sobre la opinión del paciente, con el fin de evitar daños por omisión de tratamiento La búsqueda del consenso exclusivo con los familiares directos para validar la idoneidad de las intervenciones médicas Resultado:
93. ¿En qué momento del Listado de Verificación Quirúrgica se revisa la administración de la profilaxis antibiótica?
Antes de la inducción anestésica Antes de la incisión quirúrgica Antes de que el paciente salga del quirófano Antes de la consulta preoperatoria Resultado: Cambiada la Respuesta Correcta por el Tribunal: de la B a la A
94. ¿En cuál de las siguientes situaciones está indicada la posición de Trendelenburg en el contexto quirúrgico?
Mejorar la ventilación en un paciente con disminución de la capacidad pulmonar En insuficiencia cardíaca para disminuir la precarga y facilitar la respiración Desplazar las vísceras abdominales hacia el tórax para exponer la pelvis en cirugía ginecológica o urológica Reducir la presión intracraneal en un paciente con hipertensión intracraneal Resultado:
95. Según la clasificación de la GNEAUPP, ¿cuál de los siguientes estadios describe una pérdida total del grosor de la piel con exposición del tejido subcutáneo, sin afectación de la fascia subyacente?
Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV Resultado:
96. Indica en qué casos está contraindicada la terapia por presión negativa (TPN) para el tratamiento de las heridas:
Úlceras vasculares Heridas abiertas o subagudas Heridas traumáticas Osteomielitis sin tratar Resultado:
97. En el caso de las personas transexuales, trans e intersexuales que opten por acceder a tratamientos hormonales, antes del inicio de dicho tratamiento se deberá:
Informar sobre la pérdida del acceso a las técnicas de reproducción asistida, aunque se conserve la capacidad de gestar Ofrecer la posibilidad de congelación de tejido gonadal y células reproductivas para su futura recuperación Garantizar el acceso a las técnicas de reproducción asistida únicamente a las parejas de personas transexuales o trans con capacidad de gestar Conservar siempre las células reproductivas para posibilitar su futura recuperación Resultado:
98. Las quemaduras o escaldaduras por inmersión voluntaria en agua caliente de un lactante:
Afectan de modo simétrico a ambos lados del cuerpo Producen lesiones por salpicadura Presentan bordes mal definidos Todas son correctas Resultado: PREGUNTA ANULADA POR EL TRIBUNAL
99. ¿Qué documento recoge la identificación, valoración y medidas preventivas de los riesgos laborales?
Plan de evacuación Plan anual de formación Evaluación de riesgos Contrato de trabajo Resultado:
100. ¿Qué agente es considerado un riesgo biológico?
Ruido superior a 80 dB Vibraciones transmitidas por herramientas Exposición a microorganismos patógenos Manipulación manual de cargas Resultado:
101. La norma que crea el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha es:
La Ley Orgánica 9/1982, de 10 de agosto, de Estatuto de Autonomía de Castilla-La Mancha La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad La Ley 8/2000, de 30 de noviembre, de Ordenación Sanitaria de Castilla-La Mancha Decreto 106/2023, de estructura y organización del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha Resultado:
102. Con respecto a la fisiología del envejecimiento vascular y cardíaco, señale la opción incorrecta:
Los ancianos presentan menor cantidad de colágeno en la pared arterial La regulación de aumento de la elastasa relacionado con la edad da lugar a menor cantidad de elastina en las arterias centrales, con la consiguiente reducción de la retracción elástica y la distensibilidad La fracción de eyección ventricular izquierda se mantiene inalterada con el envejecimiento normal La esclerosis de la válvula aórtica se observa con frecuencia en los pacientes ancianos y se considera una consecuencia normal del envejecimiento Resultado:
103. El Plan de Salud Mental de Castilla-La Mancha 2018-2025, se estructura en torno a:
10 ejes, 4 líneas estratégicas y se concreta en 50 líneas de acción específicas 4 ejes, 10 líneas estratégicas y se concreta en 60 líneas de acción específicas 3 ejes, 14 líneas estratégicas y se concreta en 22 líneas de acción específicas 3 ejes, 6 líneas estratégicas y se concreta en 22 líneas de acción específicas Resultado:
104. Según la extensión de las quemaduras, los métodos más conocidos para el cálculo son:
Regla de los 9 de Wallace para valoración exclusiva en niños Tabla de Lund-Browder modificada para valorar la profundidad de las quemaduras El método palmar se utiliza en quemaduras poco extensas, especialmente cuando son irregulares o parcheadas Tabla de Lund-Browder modificada para determinar la cantidad exacta de líquidos intravenosos a administrar Resultado:
105. Según la Guía del Consejo Europeo de Reanimación 2025 para la reanimación neonatal, ¿cuál es el intervalo recomendado para repetir la administración de adrenalina por vía intravenosa, intraósea o intratraqueal si la frecuencia cardiaca sigue < 60 latidos/minuto después de ventilación y compresiones?
Cada 2-3 minutos Cada 3-5 minutos Cada 4 minutos Cada 5-6 minutos Resultado:
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