Test de Fisioterapeuta O.P.E. Extraordinaria
O.P.E. 2013-2015 - S.A.S. - SERVICIO ANDALUZ DE SALUD
Fisioterapeuta - Turno Libre -
17-02-2019 - Cuestionario Práctico


 

CUESTIONARIO PRÁCTICO

CASO CLÍNICO 1

Paciente futbolista aficionado de 24 años, durante un entrenamiento sufre un esguince por inversión del tobillo izquierdo. Es remitido a fisioterapia para valoración y tratamiento con el objetivo de reanudar su actividad lo antes posible.

101. ¿Que técnica estaría indicada al inicio del tratamiento? Señale la respuesta CORRECTA.

Frío, vendaje compresivo
Reposo y elevación del miembro
Según Vuurbreg et al. no hay evidencia científica suficiente que muestre la eficacia de la crioterapia en la reducción de los síntomas asociados al daño en la etapa aguda
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

102. Si en el esguince de tobillo de nuestro paciente aparece lesión incompleta de un ligamento, dolor y edema moderado se clasificaría como: Señale la respuesta CORRECTA.

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

103. Para la valoración de nuestro paciente si aplicamos las normas de OTTAWA: Señale la respuesta INCORRECTA.

Son un instrumento con criterio clínico muy útil para decidir la necesidad o no de solicitar una radiografía
Se trata de un test de normas de valoración muscular
Constituyen una herramienta segura para descartar las fracturas de tobillo y medio pie
Tiene una sensibilidad cercana al 100% y una especificidad en torno al 40%
Resultado:

104. Son maniobras dinámicas para evaluar la estabilidad del tobillo: Señale la respuesta CORRECTA.

Prueba del cajón anterior y prueba de inversión forzada
Clunk test para explorar la sindesmosis
Squeeze test o de presión para la sindesmosis
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

105. En la valoración inicial se descartó patología ósea, con presencia de aumento de la temperatura superficial, edema y limitación funcional. ¿Que objetivos de tratamiento nos planteamos? Señale la respuesta INCORRECTA.

Controlar el dolor y resolver el edema
Recuperar la funcionalidad
Apoyo total inmediato
Todas las respuestas son correctas
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

 

 

106. Cuando valoramos la movilidad de la articulación de Chopart. Para testar el Cuboides: Señale la respuesta INCORRECTA.

Colocamos al paciente en prono con la pierna flexionada a 90º
Colocamos al paciente sentado, con flexión de tobillo a 90º
Fijamos el calcáneo con una mano y con la otra mano, colocamos los dedos en forma de pinza atrapando el cuboides
Movilizamos en rotación interna o externa
Resultado:

107. Si pensamos aplicar Electroterapia y tenemos en cuenta el ensayo realizado por Nyanzi, Langridge, Heyworth y Mani, sobre la aplicación de ultrasonidos en lesiones ligamentosas en el esguince de tobillo, nos encontramos que: Señale la respuesta INCORRECTA.

No aumenta la velocidad en la recuperación de las lesiones
Favorece la velocidad en la recuperación de las lesiones
Es eficaz en cuanto a la percepción del dolor
Se podría utilizar después del tratamiento de Cyriax como tratamiento antiálgico
Resultado:

108. Ante un esguince de grado II, una vez superada la fase aguda, podemos utilizar en el tratamiento de fisioterapia: Señale la respuesta CORRECTA.

Masaje circulatorio del edema reciente o residual
Manipulación fisioterapéutica del pie en el caso de encontrar restricciones de movilidad
Masaje tipo Cyriax
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

109. Si aplicamos la técnica de Decoaptación Total Tibiotarsiana: Señale la respuesta CORRECTA.

El Fisioterapeuta atrapa el pie a la altura de la cabeza del astrágalo, entrelazando los dedos en el dorso del pie
Realizamos una ligera tracción para encontrar la barrera articular seguida de un estiramiento súbito para decoaptar la articulación tibiotarsiana
Está indicada cuando existe pérdida de movilidad del astrágalo con respecto a la tibia y el peroné
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

110. En la etapa de tonificación muscular: Señale la respuesta CORRECTA.

Restauraremos la fuerza entre la inversión y eversión
Fortaleceremos mediante ejercicios isométricos e isotónicos concéntricos
Potenciaremos mediante ejercicios de cadena cinética abierta y cerrada
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

 

 

CASO CLÍNICO 2

María de 63 años, ama de casa, con vida activa, realiza ejercicios asiduamente en su gimnasio del barrio, acude a consulta de fisioterapia tras derivación de su médico. A la valoración presenta dolor en la cara plantar del calcáneo, irradiado ligeramente hacia cara interna, en ocasiones se irradia en sentido distal, hacia la bóveda plantar y/o dedos del pie. Es un dolor gradual que aumenta y disminuye en intensidad. Con EVA en reposo 3-4. El dolor empeora al levantarse por la mañana tras periodos prolongados de sedestación EVA 6. Tras la exploración se concluye que padece una fascitis plantar del pie derecho.

111. La fascitis plantar o síndrome de talalgia, se caracteriza: Señale la respuesta INCORRECTA.

Por la presencia de un desgarro intersticial degenerativo, en la inserción del calcáneo
Nunca se acompaña de una exostosis en forma de espolón que parte de la apófisis medial de la tuberosidad postero inferior del calcáneo
Suele aparecer con la bipedestación prolongada
El comienzo de los síntomas puede estar relacionado con un sobreesfuerzo o un cambio brusco y temporal en la actividad
Resultado:

112. Son factores predisponentes de esta patología: Señale la respuesta INCORRECTA.

Pie plano o el pie cavo
Acortamiento del tendón de Aquiles
El bajo peso y talla
Uso de calzado inadecuado
Resultado:

113. Respecto a la aponeurosis plantar: Señale la respuesta INCORRECTA.

Está formada por fibras blancas organizadas longitudinalmente
La elongación máxima de sus fibras es de un 4%
La elongación máxima de sus fibras es de un 10%
La elasticidad es limitada
Resultado:

114. Para realizar nuestro diagnóstico tendremos en cuenta: Señale la respuesta INCORRECTA.

La exploración física y la sensibilidad dolorosa
Test de Reding
Escala visual analógica de dolor
La dorsiflexión de los dedos del pie que siempre exacerba los síntomas
Resultado:

115. Cuando se producen dudas en el diagnóstico de la fascitis plantar, sería necesario que el fisioterapeuta revise otras pruebas complementarias como: Señale la respuesta CORRECTA.

Radiografías
Ecografía, resonancia magnética (RM)
Estudio biomecánico
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

 

 

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116. ¿Qué técnica de Electroterapia según evidencia científica, tiene una indicación clara para tratar la fascitis plantar? Señale la respuesta CORRECTA.

Laserterapia
Magnetoterapia
Onda Corta
No contamos con estudios que lo indiquen actualmente
Resultado:

117. Si aplicamos tratamiento con ondas de choque extracorpórea, ¿Cuál sería el tratamiento adecuado? Señale la respuesta CORRECTA.

a) Frecuencia de 2 000 impulsos por sesión
b) Intensidad desde 0,03 MJ/mm2 hasta 0,5 MJ/mm2. (25 kV)
c) Son correctas las respuestas A y B
d) Todas las respuestas son incorrectas
Resultado:

118. Según el análisis de la evidencia científica, ante una fascitis plantar debemos recomendar: Señale la respuesta INCORRECTA.

La utilización de medidas conservadoras
Utilización de taloneras blandas y ejercicios específicos de estiramiento de la fascia plantar
Si lo anterior no es eficaz, se puede administrar corticoides locales mediante infiltraciones o iontoforesis
Tratamiento quirúrgico
Resultado:

119. Según el estudio de Osborne HR, Allison G.T. en el tratamiento de la fascitis plantar con Iontoforesis y taping, establecieron tres grupos consiguiendo: Señale la respuesta CORRECTA.

Mejor resultado en el grupo con ácido acético y taping
Mejor resultado en el grupo con dexametasona y taping
Mejor resultado en el grupo con placebo salino y taping
Todos los tres grupos tuvieron una mejoría semejante
Resultado:

120. Si utilizamos la técnica de Low Dye de vendaje funcional, necesitaremos: Señale la respuesta INCORRECTA.

Tape de 1 cm. de ancho y molesquín de 5 cm.
Tape de 2,5 cm. de ancho y molesquín de 5 cm.
Tiras de 7.5 cm. de molesquín con la forma de la planta del pie
Cubrir la cabeza de los metatarsianos y el calcáneo
Resultado:

 

 

CASO CLÍNICO 3

Carmen de 34 años de edad, sufre dolor lumbar de varios años de evolución. En los últimos meses la clínica se ha exacerbado.
Al inicio presentaba leves molestias a nivel lumbar bajo, pero últimamente el dolor se ha incrementado, de manera que durante el descanso nocturno se despierta en numerosas ocasiones, lo que le obliga a cambios de posición constantes y toma de analgésicos. El dolor lumbar es de tipo sordo, cuando se agudiza le obliga a llevar el tronco a flexión, lo cual alivia momentáneamente el dolor.

121. Si nuestra paciente esta diagnosticada de Lumbalgia inespecífica significa que: Señale la respuesta INCORRECTA.

Tiene dolor localizado en la región lumbar
La intensidad del dolor varía según la postura y la actividad física
Se acompaña de limitación dolorosa del movimiento
El dolor se puede deber a fracturas, traumatismos o enfermedades sistémicas
Resultado:

122. En la inspección de la columna lumbar de la paciente tendremos en cuenta: Señale la respuesta CORRECTA.

Revisar el dorso en busca de zonas enrojecidas
El análisis completo de la postura
La valoración del nivel de hombros, pelvis, elementos óseos y tejidos blandos
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

123. ¿Cuál de las siguientes escalas es la más utilizada para valorar al paciente con dolor lumbar? Señale la respuesta CORRECTA.

a) La escala de Incapacidad por dolor lumbar de Oswestry
b) La escala de Roland-Morris
c) Ninguna de las respuestas es correcta
d) Las respuestas A y B son correctas
Resultado:

124. El Test de Lasègue: Señale la respuesta INCORRECTA.

Se considera positivo cuando hay dolor agudo irradiado hacia la pierna en la flexión de cadera/pelvis entre 30º y 60º con la rodilla en extensión
Según las evaluaciones efectuadas, es un test de alta sensibilidad y baja especificidad
Se considera positivo cuando hay dolor agudo irradiado hacia la pierna en la flexión de cadera/pelvis entre 60º y 90º con la rodilla en extensión
Indica que tiene lesión discal
Resultado:

125. Si realizamos la prueba del Pliegue Cútaneo de Kliber: Señale la respuesta CORRECTA.

La paciente tiene que estar en posición de decúbito prono
El fisioterapeuta con una pinza pulgar-índice realiza un pliegue y va rodando a lo largo de la espalda
Se evalúan las diferencias para levantar la piel, la coloración, dolor y sudoración
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

 

 

126. Si aplicamos los criterios de Waddell en nuestra paciente: Señale la respuesta CORRECTA.

Sirven para detectar los puntos trigger
Son criterios para valorar la movilidad general de la columna
Sirven para detectar la simulación del dolor en la práctica clínica
Todas las respuestas son incorrectas
Resultado:

127. El ejercicio está indicado en nuestra paciente: Señale la respuesta CORRECTA.

En las dos primeras semanas porque tiene efectos positivos
A partir de la 2 a 6 semanas es aconsejable para mejorar el dolor, el grado de movilidad y el retorno al trabajo
No es más efectivo que los tratamientos pasivos
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

128. La Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) en nuestra paciente: Señale la respuesta CORRECTA.

Es un adyuvante para patologías dolorosas nociceptivas o neuropáticas
Reduce la necesidad de fármacos y mejora la calidad de vida
No es más efectivo que otro tratamiento en la lumbalgia inespecífica
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

129. Según la Guía de Practica Clínica del Programa Europeo COST B13, hay evidencias nivel A para derivación de nuestra paciente a tratamiento a un grupo multidisciplinar de rehabilitación, cuando: Señale la respuesta CORRECTA.

Han fracasado los tratamientos monodisciplinares previos
Esté afectada gravemente su salud física y psicológica
Tenga afectada su calidad de vida y capacidad laboral
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

130. Si derivamos a nuestra paciente a la Escuela de Espalda según la revisión de Heymans et al, esta: Señale la respuesta INCORRECTA.

Tiene una evidencia moderada en la disminución del dolor y la función en el ámbito laboral
La evidencia es a corto y medio plazo en comparación con los ejercicios físicos, manipulación, terapia miofascial, asesoramiento y placebo
Recomienda futuros ensayos que deben mejorar la calidad metodológica, la relevancia clínica y evaluar el coste-efectividad
Ninguna de las respuestas es correcta
Resultado:
 

 

CASO CLÍNICO 4

Antonia, peluquera, de 45 años y aficionada a jugar al tenis. Llega a fisioterapia con diagnóstico de capsulitis adhesiva de hombro derecho. Durante la anamnesis, la paciente nos relata dolor de hombro desde hace aproximadamente 6 meses, sin ninguna causa aparente. Actualmente Antonia refiere EVA 2, pero con limitación importante en los distintos grados de movimiento de la articulación del hombro. Realiza casi todas las tareas que le exige su trabajo, con dificultad para elevar el brazo por encima de la cabeza, le molesta bastante al colocar objetos en baldas situadas en alto y al hacer el movimiento del saque de tenis, así como para llegar a la espalda al abrocharse y vestirse. Antonia no ha recibido tratamientos previos por este problema. En nuestra exploración, encontramos como dato relevante que el deslizamiento pasivo inferior y posterior de la cabeza humeral está restringido en el hombro derecho.

131. Con respecto a generalidades de esta patología, la Capsulitis adhesiva o retráctil: Señale la respuesta INCORRECTA.

En el 25% de los casos, la capsulitis adhesiva puede ser idiopática
La capsulitis no aparece en situaciones particulares asociadas con niveles de estrés físico y psicológico
Se manifiesta por bloqueo progresivo de la articulación del hombro, con adherencia de los frenula capsulae
La gravedad de esta afección deriva de su larga evolución
Resultado:

132. La capsulitis adhesiva o también llamada hombro congelado evoluciona en fases: Señale la respuesta CORRECTA.

Fase aguda o "caliente"
Fase distrófica o "fría"
Fase atrófica o secuelar
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

133. Dentro de la fase 1 o también llamada aguda o caliente de la capsulitis de hombro, los signos clínicos que se deben buscar son: Señale la respuesta INCORRECTA.

Modificación del ritmo escapulohumeral
Trastornos vasomotores
Trastornos tróficos
Sensación de tope intensa
Resultado:

134. Dentro de la etiología de la capsulitis retráctil o adhesiva del hombro encontramos: Señala la respuesta CORRECTA.

Afecciones cardíacas o respiratorias, como infarto o pleuresía
Afecciones neurológicas como hemiplejia
Traumatismos óseos o articulares del hombro como bursitis, tendinitis, esguinces, luxación
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

135. El patrón capsular de Cyriax, signo patognomónico de una capsulitis de hombro y presente en la fase 2 o distrófica o fria, se manifiesta como: Señale la respuesta INCORRECTA.

Limitación en la rotación lateral
Limitación en la flexión
Limitación en la abducción
Limitación en la aducción
Resultado:

 

 

OPOSITOLANDIA


 

136. En la exploración de esta patología del hombro en su fase 2: Señale la respuesta CORRECTA.

La limitación de la amplitud de movimiento es idéntica en forma activa y pasiva
La limitación de la amplitud de movimiento es mayor en forma activa a la pasiva
La limitación de la amplitud de movimiento es menor en forma activa a la pasiva
Todas las respuestas son INCORRECTAS
Resultado:

137. En la fase atrófica o secuelar, con respecto al balance articular del hombro: Señale la respuesta CORRECTA.

Con frecuencia la rotación medial es la más limitada
La posición mano-espalda es difícil de realizar
La limitación está ligada a adherencias de la porción larga del bíceps en la corredera bicipital
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

138. Al aplicar el tratamiento fisioterápico en la capsulitis adhesiva tendremos como objetivos: Señale la respuesta CORRECTA.

Disminuir los fenómenos álgicos
No será necesario combatir los trastornos tróficos y vasomotores
Las contracturas de defensa no serán importantes
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

139. Los principios del tratamiento fisioterápico en la capsulitis adhesiva son: Señale la respuesta CORRECTA.

Nunca provocar dolor durante las sesiones y si este aparece, evaluar si persiste después de las sesiones
Insistir en los consejos de higiene y la educación del paciente
Controlar el hombro contralateral (posible bilateralización de la capsulitis)
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

140. En nuestro tratamiento de fisioterapia, en el abordaje del dolor, estaría recomendado: Señale la respuesta CORRECTA.

Ultrasonoterapia con emisión pulsada con frecuencia de 1 Mhz, TENS (estimulación eléctrica transcutánea)
Crioterapia sistemática como mínimo 4 veces por día durante 30 minutos
Reflexoterapia del tejido conjuntivo
Todas las respuestas son CORRECTAS
Resultado:

 

 

 

CASO CLÍNICO 5

Teresa es una mujer de 79 años de edad, diagnosticada de síndrome parkinsoniano o parkinsonismo nigroestriatal sin afectación cortical, de 7 años de evolución. La paciente presenta un cuadro clínico de parkinsonismo, con grave afectación de las extremidades inferiores que le provoca freezings o episodios de congelación intensos y episodios de dolor, localizados principalmente en la espalda y en las piernas.

141. Dentro de los síntomas del síndrome parkinsoniano se encuentran: Señale la respuesta INCORRECTA.

Micrografía
Problemas para comer y deglutir los alimentos
Marcha en estepage
Facies en mascara
Resultado:

142. Las complicaciones asociadas a los años de enfermedad en el síndrome parkinsoniano, pueden ser: Señala la respuesta INCORRECTA.

Respiratorias
Deformidades
Aumento de la memoria a corto plazo
Estreñimiento
Resultado:

143. Los principales objetivos de la evaluación en fisioterapia neurológica son: Señale la respuesta CORRECTA.

Determinar el estado actual de la paciente antes de iniciar el tratamiento
Establecer unos objetivos que servirán de guía a la propuesta de tratamiento
Cumplir con los aspectos legales y deontológicos entre fisioterapeuta y paciente
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

144. Para registrar los déficits motores que causa la enfermedad, si utiliza la escala SCOPAMotor, el rango de cada ítem se valorará: Señale la respuesta CORRECTA.

De los números 0 a 3
De los números 1 a 5
De la letra A a la D
De los números 0 a 7
Resultado:

145. Para evaluar la pérdida de funcionalidad o discapacidad de la paciente se pueden utilizar: Señale la respuesta CORRECTA.

Escala de equilibrio de Berg
Medida de la independencia funcional
Escala evolutiva de Hoehn y Yahr
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

 

 

OPOSICIONES SANIDAD


 

146. La observación de la marcha durante 15 metros, nos permitirá observar: Señale la respuesta INCORRECTA.

Si existe falta de disociación entre la cintura pélvica y la cintura escapular
Si existe disminución en los braceos derecho e izquierdo
Si es capaz de elevar ambos brazos mientras camina
Si existe postura de simio durante la deambulación
Resultado:

147. El tratamiento de fisioterapia debe guiarse por los siguientes criterios de actuación: Señale la respuesta CORRECTA.

Debe ser individualizado y ha de estar adaptado a las necesidades de Teresa
Es preciso involucrar a la familia y cuidadores y enseñarles las distintas estrategias que establece el tratamiento de fisioterapia
Es preferible practicar la fisioterapia en estado ON según las fluctuaciones horarias
Todas las repuestas son correctas
Resultado:

148. Dentro de la actuación en fisioterapia, para atenuar los efectos de la rigidez en el síndrome parkinsoniano, podemos realizar: Señale la respuesta INCORRECTA.

Movilización con vibración
Estiramientos activos
Movilización de los distintos segmentos corporales en amplitud articular máxima sin dolor
Hidroterapia en agua caliente a baño global (38 ºC)
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

149. Dentro del tratamiento de fisioterapia para mejorar las actividades de la vida diaria de la paciente, en el apartado Transferencias, trabajaremos: Señale la respuesta CORRECTA.

Practicar la secuencia sedestación - bipedestación - sedestación
Practicar giros en la cama
Enseñar a levantarse del suelo en caso de caída
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

150. Para el tratamiento del dolor a nivel de miembros inferiores y espalda, podremos incluir dentro del tratamiento de fisioterapia: Señale la respuesta CORRECTA.

Masoterapia
Estiramientos suaves
Corrección de posturas anómalas
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

 

 

PREGUNTAS DE RESERVA:

151. ¿Cuál de los siguientes propósitos, no es un objetivo inmediato en las Unidades de Rehabilitación Cardíaca? Señale la respuesta CORRECTA.

Conseguir la estabilización clínica del paciente
Reducir el riesgo de aparición de futuros eventos coronarios
Limitar los efectos fisiológicos y psicológicos de la cardiopatía
Mejorar el estatus funcional del paciente para mantener la independencia con énfasis en su calidad de vida
Resultado:

152. Según la clasificación Internacional de RusK para la funcionalidad en el amputado, en que grupo incluiríamos la autonomía limitada (sentirse mejor sin prótesis, necesidad de cierta ayuda ajena para las escaleras y salidas a la calle, poder viajar en automóvil): Señale la respuesta CORRECTA.

Grupo I
Grupo II
Grupo III
Grupo IV
Resultado:

153. Son objetivos del Plan Integral de Atención a la Accidentabilidad en Andalucía: Señale la respuesta INCORRECTA.

Reducir la incidencia de accidentes en Andalucía
Reducir la mortalidad causada por los accidentes
Saber el número y severidad de las discapacidades causadas por los accidentes
Mejorar la calidad de vida de las personas lesionadas y apoyo a sus cuidadores/as
Resultado:

    

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