Test de Terapeutas Ocupacionales
OPEs 2018/19/20/21 S.A.S. - SERVICIO ANDALUZ DE SALUD
T. Ocupacional - Turno Libre -
15-05-2022 - Cuestionario Práctico


 

CUESTIONARIO PRÁCTICO

CASO PRÁCTICO 1:
Paciente mujer de 57 años de edad, que ingresa de urgencias el 05/01/22 con clínica de déficit neurológico en miembros derechos y trastorno del lenguaje por ictus isquémico hemisférico de probable origen cardioembólico secundario a oclusión de TICA izquierdo. Además presenta crisis focales hemisféricas derechas, probablemente sintomáticas por edema contralateral. Tras alta hospitalaria es derivada a Terapia Ocupacional el 19/01/22, para la integración del lado afecto en esquema corporal y para trabajar el entrenamiento o compensación en las Actividades de la Vida Diaria (AVDs). Acude a Terapia Ocupacional acompañada de su marido y en silla de ruedas. En un primer lugar se realiza un screening inicial de todas las áreas para evaluar las necesidades, limitaciones y fortalezas que presenta en el momento de la valoración con los siguientes resultados:

- Vive con su marido y uno de sus tres hijos en una casa de alquiler, no adaptada. La casa tiene dos plantas, en la parte de arriba están los dormitorios y baño adaptado. Tras el ictus trasladaron la cama al salón, donde está durmiendo actualmente. En esta planta solo hay un aseo pequeño, por lo que para la ducha, debe ir a casa de su madre a un baño adaptado. El aseo personal diario se lo hacen en la cama. Están en la búsqueda de una casa de alquiler.

- A nivel motor presenta: Hiperalgesia miembro derecho, muy doloroso y espástico. Patrón flexor, con aducción de hombro, codo semiflexionado, mano en pronación, inflamada y en garra. Aumento de tono en todo el lado pléjico. Clonus en miembro inferior.

- Nivel cognitivo: está despierta, orientada, fija y dirige la mirada. Presenta Afasia expresiva con parafasias y ecolalias; y afasia comprensiva, entiende órdenes sencillas pero no frases completas.

- Nivel emocional: Presenta nerviosismo durante toda la entrevista, llorando y pidiéndole al marido marcharse. Se observan signos de frustración debido al lenguaje y de tristeza.

101. De las siguientes afirmaciones, indique cuál es la correcta:

Según la Sociedad Española de Neurología (SEN) podemos definir el ICTUS como “un trastorno brusco en la circulación sanguínea del cerebro que puede ser producido por oclusión arterial o por hemorragia”
Independientemente de la causa, en un ICTUS siempre se produce una lesión focal que suele cursar únicamente con paresia o parálisis de uno o ambos lados del cuerpo
A pesar de las secuelas funcionales producidas, el ICTUS no es considerado como una causa importante de discapacidad en las personas que lo sufren
Los pacientes que sufren un ICTUS en España presentan una incidencia de mortalidad muy baja, recuperándose a los pocos meses
Resultado:

102. Un porcentaje elevado de pacientes que sufren un ICTUS con secuelas graves presentan:

Episodios maniacos
Depresión
Trastornos alimentarios y de imagen corporal
Cuadro psicótico
Resultado:

103. Tras la primera entrevista con la paciente y el cuidador principal, ¿cuál o cuáles serían las siguientes intervenciones de Terapia Ocupacional?

Intervención directamente en función de los objetivos de derivación
Valoración del déficit observado subjetivamente a través de escalas estandarizadas
Planificar el tratamiento con el cuidador sin tener en cuenta al paciente dado su dificultad en el lenguaje
Valorar el nivel de afasia solamente a través del Test Missisippi
Resultado:

104. Si quisiésemos evaluar el estado cognitivo y de orientación de la paciente, ¿cuál de las siguientes escalas utilizaríamos?

Mini examen cognoscitivo (LOBO)
Escala de Dowton
Escala Cincinnati
El test de Minnesota
Resultado:

105. Al evaluar las lesiones sensoriales que presenta nuestra paciente, valoramos:

Alteraciones del esquema corporal y praxis
Alteraciones auditivas y somatosensoriales
Alteraciones somatosensoriales
Alteraciones visuales y somatosensoriales en ambos miembros
Resultado:

 

 

106. Según el informe, nuestro paciente tiene hiperalgesia del hemicuerpo derecho. Esto ¿qué significa?

Aumento de la sensibilidad al dolor y reacción extrema al mismo
Disminución de la percepción de los estímulos táctiles
Percepción anormal de las sensaciones
Pérdida total de la sensibilidad al dolor del hemicuerpo derecho
Resultado:

107. Con respecto al marco de referencia teórico, ¿cuál de los siguientes utilizaríamos para orientar el caso?

Marco cognitivo perceptivo, biomecánico, humanista
Marco neurodesarrollo, integración sensorial
Marco rehabilitador psicodinámico, cognitivo perceptivo
Marco neurodesarrollo, integración sensorial y perceptivo cognitivo
Resultado:

108. La mano pléjica de la paciente está edematosa, dolorosa y en garra. ¿Qué tipo de ortesis recomendaríamos en este caso?

Una ortesis funcional protectora para mantener la mano en postura fisiológica y prevenir contracturas y aumento de dolor
En esta fase no se recomienda ningún tipo de ortesis, solo tratamiento postural
Una férula lateral a nivel radial para mantener en oposición el pulgar
Ninguna opción de las anteriores es correcta
Resultado:

109. Alguna de las medidas a tener en cuenta, en el control de la mano edematosa de la mano pléjica, es:

Postura de elevación y masaje evacuativo con presión gradual de distal a proximal
Postura de elevación y masaje evacuativo con presión gradual de proximal a distal
Postura en plano medio y evitar cualquier tipo de masaje, y tratarla mediante vendajes
No es necesario tratar el edema
Resultado:

110. En esta fase no aguda de la enfermedad de nuestra paciente, ¿qué tratamiento de terapia ocupacional sería el más adecuado?

Enseñanza de cuidados y normas posturales, tanto para la paciente como para el cuidador
Técnicas de movilización de la paciente en la cama y transferencias
Actividades de control de tronco y equilibrio en sedestación
Las citadas anteriormente además de tratamientos compensadores, como cambio de dominancia o adaptaciones del entorno y de las tareas
Resultado:

 

 

111. La cama de la paciente hemipléjica, una vez que es trasladada al salón, debería colocarse de modo que el lado pléjico quede:

Pegado a la pared, para dejar espacio libre
En un ángulo oscuro para que no le moleste la luz
Es indiferente de qué lado se acueste para colocar la cama
Del lado que reciba más estímulos (de luz, visitas, personas que la cuiden, etc...)
Resultado:

112. ¿Cuál de las siguientes actividades se centra en el tratamiento de las destrezas o habilidades motoras?

Actividades de integración bilateral, lateral y en la línea media
Copiado de líneas o dibujos representados en diferentes direcciones o posiciones
Denominación de las diferentes partes del cuerpo
Hacer dibujos con los dedos sobre una superficie llena de arena
Resultado:

113. En la primera entrevista detectamos que el entorno físico en el que vive es muy restrictivo, dificultando la ejecución de ciertas actividades. Se recomiendan medidas para adaptar su casa actual y se realiza un informe de adaptación de la vivienda a tener en cuenta cuando encuentren un nuevo hogar. En relación a este informe, los aspectos genéricos de evaluación de la vivienda se corresponden con:

Acceso al edificio e itinerario exterior
Acceso al edificio e itinerario interior
Interior de la vivienda
Todo lo anterior es cierto
Resultado:

114. En relación a las condiciones de accesibilidad de un baño o aseo, señale la respuesta INCORRECTA:

Los aparatos sanitarios han de contrastar en color con los parámetros a los que estén adosados
El inodoro constará con dos barras de ayuda firmemente ancladas que permitan apoyarse o agarrarse con fuerza en la transferencia
La altura libre inferior mínima de un lavabo debe ser de 120 cm. con objeto de permitir el acercamiento de personas usuarias de silla de ruedas
La colocación del espejo debe permitir que, tanto una persona que esté de pie como una persona que esté sentada, puedan verse en él
Resultado:

115. En cuanto a las recomendaciones sobre la accesibilidad al salón y el comedor, señale la respuesta correcta:

Se recomienda usar pomos giratorios y pestillos en las puertas, para garantizar el acceso y la privacidad
La anchura mínima recomendable de cualquier espacio de paso es de 90 cm, con lugares de giro de 1.50 m de diámetro
La puerta deberá abrirse hacia el interior, dejando una anchura mínima libre de paso de 80 cm.
Si el suelo es antideslizante, es conveniente no fijar las alfombras al suelo
Resultado:

 

 

 

 

CASO PRÁCTICO 2:
Paciente de 75 años de edad, que sufre un accidente doméstico y, como consecuencia, se produce una fractura desplazada de tercio proximal de húmero en brazo derecho. Es diestro. Se realiza una reducción bajo anestesia en quirófano y se consigue una buena alineación de la fractura. Tras 45 días de inmovilización, radiográficamente se observa que hay buena consolidación y es derivado al Servicio de Rehabilitación. El médico rehabilitador, tras su exploración, lo deriva a Terapia Ocupacional. En ese momento se objetivan los siguientes síntomas:

- Fractura consolidada pero con gran impotencia funcional.
- Compromiso nervioso.
- Mano péndula, con muñeca caída.
- Debilidad de la extensión de las articulaciones metacarpofalángicas (MCF) de 1º a 5º dedo.
- Pulgar adducido, con imposibilidad para la oposición del 1º dedo con el resto.
- Debilidad en la supinación del antebrazo.
- Dificultad para realizar la garra.
- Los test de conducción nerviosa indican que el nervio está regenerado.

El motivo de derivación a Terapia Ocupacional es para realizar un tratamiento funcional y ortésico.

116. Con respecto al marco de referencia teórico, ¿cuál de los siguientes utilizaríamos para orientar el caso?

Marco neurofisiológico o del neurodesarrollo
Marco humanista y rehabilitador
Marco biomecánico
Marco rehabilitador y perceptivo- cognitivo
Resultado:

117. Cuando el paciente llega por primera vez al departamento de Terapia Ocupacional, ¿cuál debería ser la primera intervención?

Programamos el tratamiento
Realizamos evaluación subjetiva
Realizamos una evaluación objetiva
Realizamos una evaluación objetiva y subjetiva
Resultado:

118. Si realizamos una evaluación goniométrica de la mano afectada pasivamente, ¿qué recorrido articular encontraríamos en las articulaciones MTC de 2º a 5º dedos?

Recorrido completo
Unos 15º de recorrido
Unos 45º de recorrido
No habría recorrido articular
Resultado:

119. ¿Y activamente?

Recorrido completo
Unos 15º de recorrido
Unos 45º de recorrido
No habría recorrido articular
Resultado:

120. ¿Qué instrumento estandarizado utilizaría para valorar el arco articular?

Goniómetro
Cinta métrica
Volúmetro
Arcómetro
Resultado:

 

 

121. Vemos que la mano presenta atrofia por falta de inervación motora de la musculatura extensora, y queremos valorar objetivamente esta atrofia. ¿Cómo lo haríamos?

Comparando con la mano contralateral
Con un Volúmetro
Con un Goniómetro
Con un Dinamómetro
Resultado:

122. Si en la historia clínica el médico nos informa que el balance muscular, según la escala de Daniels, está en grado 1, ¿qué nos indica?

Ausencia de contracción
Evidencia de contracción sin movimiento
Movimiento sin gravedad, resistencia mínima
Movimiento incompleto sin gravedad
Resultado:

123. Sabemos que el paciente tiene compromiso nervioso, por lo que habrá que valorar la sensibilidad. El médico nos indica que el nervio está regenerando. ¿Qué prueba es la que nos informa sobre el nivel de regeneración axonal?

Signo de Tinel
Diapasón o vibrómetro
Discriminación de dos puntos
Prueba de tubos
Resultado:

124. Una vez realizada la evaluación subjetiva, y registrados todos los parámetros iniciales de la valoración objetiva, programamos un tratamiento funcional y un tratamiento ortésico. En esta primera fase corregimos la posición de la muñeca y de las MCFs de los dedos, de manera que la muñeca estaría inmovilizada en posición funcional y las MCFs de los dedos asistiendo la extensión con mecanismos externo elásticos y permitiendo la flexión. ¿En qué categoría estaría esta férula?

Estática
Estática progresiva
Dinámica
Dinámica con bloqueo
Resultado:

125. ¿Dónde estaría la base de la férula?

En los dedos
En la mano
En la muñeca
En el antebrazo
Resultado:

 

 

126. ¿Qué material usamos para su confección?

Plastazote
Termoplástico
Neopreno
Plástico de alta temperatura
Resultado:

127. El paciente ha pasado la primera fase y ahora la muñeca, según la escala de Daniels, está en +3 en su balance muscular, es decir, la muñeca va recuperando y realiza movimiento con mínima resistencia. En esta fase mantenemos la férula nocturna y dinamizamos la muñeca. ¿Qué haríamos con la férula para dinamizar la muñeca?

Reutilizaríamos el material volviéndolo a calentar para mantener las Interfalángicas igual y colocar bandas elásticas a nivel de muñeca
Reutilizaríamos el material volviéndolo a calentar para mantener las Interfalángicas igual y colocar un resorte para la flexión de la muñeca
Reutilizaríamos el material volviéndolo a calentar para mantener las Interfalángicas igual y colocar un resorte para la extensión de la muñeca
Reutilizaríamos el material volviéndolo a calentar para mantener las Interfalángicas igual y colocar dos resortes para la extensión de la muñeca
Resultado:

128. Llegamos a la 3º fase del tratamiento ortésico, y vemos cómo se ha recuperado completamente el movimiento de la muñeca, pero persiste una ligera debilidad para extender las articulaciones MCF de los dedos, así que decidimos mantener la férula de reposo nocturno y realizamos una nueva férula para el día. Esta nueva férula sería dorsal con base en la mano dinámica para extensión asistida y flexión resistida de MCFs de 2º a 5º. ¿Hasta dónde prolongaría la parte más proximal de la férula?

Hasta el codo
Hasta un tercio del antebrazo
Hasta la muñeca dejándola libre
Hasta un tercio del antebrazo
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

129. ¿Hemos realizado el tratamiento ortésico como técnica aislada?

No, está incluido en un programa de ejercicios elaborado por el terapeuta ocupacional y revisado por el médico
No, está incluido en un programa de ejercicios elaborado y supervisado por el terapeuta ocupacional
Sí, con supervisión periódica del equipo multidisciplinar
Sí, con supervisión periódica por parte del terapeuta ocupacional
Resultado:

130. El paciente ya está preparado para llevar a cabo su desempeño ocupacional. La velocidad de reacción de esa mano, la coordinación oculomanual y la capacidad de seguir instrucciones sencillas están dentro de los parámetros normales. ¿Qué test hemos utilizado para saber objetivamente que los parámetros anteriores son normales?

Test de las clavijas con nueve orificios
Test de Minnesota
Test Purdue Pegboard
Ninguno de los tres
Resultado:

 

 

CASO PRÁCTICO 3:
Yésica es paciente de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) de una zona urbana, donde está en seguimiento desde que fue diagnosticada de esquizofrenia paranoide (F.20) hace 10 años. Actualmente tiene 30 años. Durante este periodo de tiempo la USMC ha realizado tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico con citas mensuales con enfermería especialista de salud mental y bimensual con su psiquiatra de referencia, manteniéndose estable psicopatológicamente y construyendo un proyecto vital significativo. En este periodo el contexto familiar y social de la paciente es contenedor y un pilar indispensable para su vida cotidiana. Vive con su familia de origen, compuesta por su madre y padre. Desempeña su área laboral de dependienta en una tienda de comestibles y ultramarinos del barrio. Tiene dos amigas con las cuales suele compartir aficiones y gustos para la ocupación del ocio y tiempo libre. Estas aficiones son viajar por España, hacer senderismo, salir de tiendas y la gastronomía, abierta a diferentes opciones de ocio. Su hermana vivió con ellos hasta el año pasado, que se independiza y coincide con un agravamiento psicopatológico de Yésica, abandonando su seguimiento por USMC y el tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico. Se despide de su trabajo de dependienta, ya que piensa que le están leyendo el pensamiento, que se ríen de ella los/las clientes, sentimiento de impotencia y voces que le animan a no salir de casa, presentado dificultades para el desempeño de las actividades básicas de la vida diaria, más específicamente en la frecuencia de la realización de la ducha y del aseo, con un marcado descuido en la forma de vestir (va con chándal manchado durante día y noche), dejadez en su imagen, no realizando las actividades de cuidado personal que con anterioridad eran prioritarias (depilarse, ir a la peluquería, maquillarse, lavado de dientes, etc.). También deja de tener relación y contacto con sus amigas. En relación con el desempeño de las actividades instrumentales de la vida diaria, presenta dificultad para su realización, ya que no sale de su dormitorio. En el entorno familiar en este periodo es detectable alta emoción expresada, con altos niveles de hipercriticismo hacia el comportamiento de la paciente, la sensación de carga familiar y manifestación de desesperanza, realizando comparaciones del estado anterior, pero con escasos recursos y herramientas para el manejo de la situación. En este último año ha ingresado 6 veces en la Unidad de Hospitalización de Salud Mental con una media de duración de 21 días, pero sin conseguir estabilización psicopatológica ni adherencia al tratamiento psicofarmacológico ni psicoterapéutico, con escasa vinculación con USMC de referencia. Yesica es propuesta por su USMC a un dispositivo de tercer nivel, Comunidad Terapéutica de Salud Mental, para un tratamiento integral.

131. Esta paciente del caso, ¿en qué proceso asistencial estaría incluido?

Proceso Asistencial de Integrado de Ansiedad, Depresión y Somatización
Proceso de Esquizofrenia
Proceso Asistencial Integrado de Trastorno de Conducta Alimentaria
Proceso Asistencial Integrado de Trastorno Mental Grave
Resultado:

132. La derivación de la paciente al recurso de Comunidad Terapéutica de Salud Mental:

Es realizada por su Unidad de Salud Mental Comunitaria directamente
Solo se realizan derivaciones a Comunidad Terapéutica de Salud Mental desde las Unidades de Hospitalización de Salud Mental
Es realizada por su Unidad de Salud Mental Comunitaria, presentado el caso en la Comisión del Trastorno Mental Grave de su Unidad de Gestión Clínica
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:

133. Una Comunidad Terapéutica de Salud Mental, según el Sistema Sanitario Público de Andalucía, es:

Un dispositivo que oferta atención en régimen ambulatorio, que tiene como objetivo la recuperación de habilidades sociales y reinserción social y laboral de pacientes con Trastorno Mental Grave
Un dispositivo destinado a desarrollar programas especializados para la atención a la salud mental de la población infantil y adolescente menor de edad del área hospitalaria de referencia o área de gestión sanitaria
Un dispositivo básico de atención especializada a la salud mental, constituyendo su primer nivel de atención, tras la derivación de atención primaria
Un dispositivo asistencial de salud mental dirigido al tratamiento intensivo de pacientes que requieren una atención especializada de salud mental, en régimen de hospitalización completa o parcial, de media estancia
Resultado:

134. Según el Proceso Asistencial Integrado del Trastorno Mental Grave, es incluida aquella persona que:

Persona con sintomatología de características psicóticas y/o prepsicóticas que necesitan abordaje complejo con riesgo de evolución prolongada
Solo incluyen personas con diagnóstico de esquizofrenia
Persona que padece trastorno mental orgánico y trastornos del comportamiento por consumo de sustancias psicotrópicas únicamente
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:

135. Con respecto a los indicadores de calidad del Proceso Asistencial Integrado de Trastorno Mental Grave, indique la respuesta correcta:

La evaluación debe ser realizada en el plazo mínimo de un mes
La evaluación debe ser realizada en el plazo máximo de un mes
No es necesario la realización de la escala de evolución HONOS (Health of Nation Outcome Scales), en la evaluación del paciente
No es un indicador de calidad la psicoeducación familiar
Resultado:

 

OPOSITOLANDIA

 

136. De la sintomatología que sufre la paciente, escuchar voces es un trastorno de:

Trastorno de la conciencia
Trastorno del sueño
Trastorno de la atención
Trastorno de la percepción
Resultado:

137. De la sintomatología que sufre la paciente, el robo del pensamiento es un trastorno de:

Trastorno de la percepción
Trastorno del lenguaje
Trastorno formal del pensamiento
Trastorno de la conducta sexual
Resultado:

138. Proceso de incorporación de la paciente a Comunidad Terapéutica de Salud Mental. Se ha presentado el caso, con Plan individualizado de Tratamiento procedente de su USMC, se ha realizado la discusión del caso y asignado clínico referente. Desde la Unidad de Hospitalización de Salud Mental (UHSM), pues en este momento está la paciente ingresada, se informa a la paciente y a su familia la propuesta de ingreso a Comunidad Terapéutica de Salud Mental. La paciente es visitada en la UHSM por clínico referente y trabajadora social de la Comunidad Terapéutica de Salud Mental. La paciente durante este primer contacto está reticente para el ingreso en dicha unidad, explicando que “a ella no le pasa nada, que es la sociedad que está en contra de ella”. En estas circunstancias:

Se pondrá en marcha un procedimiento de ingreso involuntario en Comunidad Terapéutica de Salud Mental
Se tratará de negociar con la paciente en sucesivas visitas a la Unidad de Hospitalización, para que acepte conocer la Comunidad Terapéutica de Salud Mental
Para realizar el ingreso en Comunidad Terapéutica de Salud Mental solo es necesario el consentimiento familiar y de los profesionales referentes
Se planteará la posible incapacitación de la paciente
Resultado:

139. Yesica va a realizar su primera visita a Comunidad Terapéutica de Salud Mental, y tendrá su primer contacto con su enfermero/a de referencia y con el terapeuta ocupacional. En este primer contacto con el /la terapeuta ocupacional procederá a:

Solamente enseñarle la Comunidad Terapéutica de Salud Mental
Explicarle solamente cuáles con las actividades ocupacionales
Iniciar un primer contacto empatizando con la paciente, aportando información sobre el funcionamiento del programa en Comunidad Terapéutica de Salud Mental, recogiendo inquietudes y necesidades, así como prioridades para la paciente, favoreciendo el proceso de vinculación
Iniciar valoración funcional
Resultado:

140. Yésica acepta el ingreso en Comunidad Terapéutica de Salud Mental. Este ingreso implica:

Tener diseñado y consensuado un primer plan de trabajo en Comunidad Terapéutica de Salud Mental
Mostrarle a la paciente la normativa del funcionamiento de la Comunidad Terapéutica de Salud Mental: derechos y deberes, horarios, normas de convivencia, etc.
Firma del contrato terapéutico, donde se detallan objetivos generales y específicos y el plan de actuación
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

 

 

141. La evaluación de terapia ocupacional se realiza, fundamentalmente:

Aplicando instrumentos estandarizados solamente
Mediante entrevistas, principalmente no estructuras
Mediante entrevistas semiestructuradas, el empleo de algunos instrumentos de evaluación y fundamentalmente, en esta primera fase de incorporación, con la observación del funcionamiento personal en los distintos espacios de la vida de comunidad terapéutica y su entorno
Solamente mediante observación en talleres
Resultado:

142. El/la terapeuta ocupacional decide utilizar para la evaluación un instrumento que le permita recoger la información sobre la identidad ocupacional, la competencia ocupacional y los ambientes de comportamiento ocupacional, así como una narración biográfica de la misma. El instrumento más adecuado para ello sería:

Proceso de evaluación grupal de Terapia Ocupacional (Frances Ehrenberg OTR)
Entrevista histórica del desempeño ocupacional (OPHI-II) (Kielhofner G, Mallison T, Crawford C, Novak M, Rigby M, Henry A, Walens D, 1998)
Escala de Evaluación Comprensiva de Terapia ocupacional (COTE, Brayman S, Kirby T, Misenheimer A y Short M)
Todas las anteriores pueden ser seleccionadas para los fines propuestos
Resultado:

143. El/la terapeuta ocupacional tendrá que tener en cuenta en la evaluación:

a) El nivel de funcionamiento ocupacional premórbido
b) No es necesario evaluar los aspectos cognitivos, porque este tipo de diagnóstico no suelen cursar con deterioro
c) El nivel de funcionamiento ocupacional actual del paciente
d) Las respuestas A) y C) son correctas
Resultado:

144. Según el Proceso Asistencial Integrado de Trastorno Mental Grave y la descripción del caso en relación con el entorno familiar y alta emoción expresada, es conveniente:

Inclusión de la familia en grupos de conversación
Inclusión de la familia en grupos de psicoeducación
No se puede intervenir con la familia
La intervención con la familia empeora la dinámica y comunicación familiar
Resultado:

145. En relación con la falta de conciencia de enfermedad de la paciente, es recomendable según el Proceso Asistencial Integral de Trastorno Mental Grave:

Inclusión en grupo reglado de psicoeducación para pacientes
No hay forma de trabajar la falta de conciencia de enfermedad
Dar tratamiento psicofarmacológico sin que el paciente sea consiente
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:

 

OPOSICIONES SANIDAD

 

146. Según la descripción del caso, teniendo como referencia Marco de trabajo para la práctica de terapia ocupacional: Dominio y proceso (2ª edición 2008, traducida 2010), ¿cuáles son las áreas ocupacionales que están afectadas?

Presenta dificultad en el desempeño ocupacional para las actividades básicas de la vida diaria solamente
Presenta dificultad en el desempeño ocupacional para las actividades básicas, instrumentales, laborales, ocio y tiempo libre y de participación social
Alteración de las características personales debido a la sintomatología de su proceso
Presenta dificultad para el desempeño ocupacional de las actividades laborales solamente
Resultado:

147. De los siguientes diagnósticos ocupacionales, señale el correcto:

Yesica presenta dificultad para el desempeño de las actividades básicas de la vida diaria debido a alteraciones en las destrezas cognitivas y de comunicación
Yesica presenta dificultad para el desempeño de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria debido a alteración en las destrezas perceptivas y motrices
Yesica presenta dificultad para el desempeño de las actividades básicas, instrumentales, laborales y de ocio y tiempo libre por alteración en las características personales a consecuencia de manifestación clínica de su psicopatología y un entorno familiar con escasas herramientas para la contención
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

148. En relación con la escala sobre el perfil de habilidades de la vida cotidiana Like skill profile (LSP):

Se compone de 5 subescalas
Se administra cuando la persona está en descompensación psicótica
Solo se tiene en cuenta el momento actual
Se compone de 6 subescalas
Resultado:

149. Yesica, en los tres primeros meses de estancia en la Comunidad Terapéutica de Salud Mental es objetivable una evolución favorable, con una disminución de la psicopatología, participación activa en la vida social y comunitaria, mejoría en el desempeño ocupacional de las actividades básicas de la vida cotidiana e instrumentales de la vida cotidiana. La demanda de Yésica es volver a desempeñar su área laboral. Para el/la terapeuta ocupacional, ¿qué intervenciones son las más adecuadas en este momento de la paciente?

Evaluación de las necesidades y posibilidades de Yésica en el área ocupacional del empleo
Entrevistas semanales de búsqueda activa de empleo y/o formación
Distintas actividades dirigidas a la orientación vocacional
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

150. En reunión de coordinación de la Comunidad Terapéutica de Salud Mental y la Unidad de Salud Mental Comunitaria, y tras el plan de actuación consensuado con Yésica, se decide iniciar protocolo de derivación a Fundación Andaluza para la Integración del Enfermo Mental (FAISEM), con el objetivo de incorporación al programa o servicio de orientación y apoyo al empleo. Señale la afirmación correcta:

a) Este programa necesita de supervisión del personal sanitario
b) Este programa es desarrollado por técnicos de orientación y apoyo al empleo
c) En este programa está incluido actividades de formación profesional
d) Las respuestas B) y C) son ciertas
Resultado:

 

 

PREGUNTAS DE RESERVA:

151. El criterio “A” del Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su edición IV (DSM-IV) para el diagnóstico de demencia tipo Alzheimer, establece la presencia de múltiples déficits cognitivos que se manifiestan por 1: deterioro de la memoria y 2: por una o más de las siguientes alteraciones cognitivas:

Afasia, alexia, agnosia, agrafia
Afasia, apraxia, agnosia, alteración de la ejecución
Afasia, alexia, anosognosia, depresión
Afasia, apraxia, anosognosia, alteración de la ejecución
Resultado:

152. Para ser derivada al Hospital de Día de Salud Mental (HDSM) desde la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC), ¿qué criterios debe cumplir una paciente con anorexia nerviosa?

a) Ser menor de 18 años
b) Presentar descompensaciones continuas
c) Presentar aislamiento social grave
d) Las respuestas B) y C) son correctas
Resultado:

153. En Andalucía, los recursos de apoyo social destinados a personas con enfermedad mental grave, son gestionados por:

La Fundación Andaluza de Salud Mental (FASM)
La Fundación Pública Andaluza para la Integración Social de personas con Enfermedad Mental (FAISEM)
La Coordinación de Recursos Sociales de Andalucía (CRRSS)
El Instituto Andaluz de Salud Mental (IASAM)
Resultado:

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