Diariamente, la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET) proporciona las temperaturas máximas y mínimas esperadas para ese día y las predicciones para los cuatro días siguientes. Esas temperaturas se proporcionan para cada una de las 52 capitales provinciales en el mapa diario de niveles de riesgo.

La elaboración de éste documento está justificada por la necesidad de dar continuidad a las medidas preventivas del plan nacional dentro del hospital y establecer pautas de actuación.

La exposición a temperaturas ambientales elevadas puede provocar una respuesta insuficiente del sistema termorregulador humano. El calor excesivo puede alterar nuestras funciones vitales si el cuerpo humano no es capaz de compensar las variaciones de la temperatura corporal.

Una temperatura muy elevada produce pérdida de agua y electrolitos que son necesarios para el normal funcionamiento de los distintos órganos. En algunas personas con determinadas enfermedades crónicas, sometidas a ciertos tratamientos médicos y con discapacidades que limitan su autonomía, estos mecanismos de termorregulación pueden verse descompensados. En ello influye la edad, ya que la población mayor y los niños pequeños son más vulnerables, por una mayor dificultad de control de los mecanismos de regulación de la temperatura.

Personas en riesgo: definición de Grupos de Riesgo y Niveles de Alerta

• Personas mayores, especialmente en el grupo de edad mayor de 65 años.

• Lactantes y menores de 4 años.

• Enfermedades cardiovasculares, respiratorias y mentales (Demencias, Parkinson).

• Enfermedades crónicas (Diabetes Mellitus), obesidad excesiva.

• Ciertos tratamientos médicos (diuréticos, neurolépticos, anticolinérgicos y tranquilizantes).

• Trastornos de la memoria, dificultades de comprensión o de orientación o poca autonomía en la vida cotidiana.

• Consumo de alcohol y otras drogas.

Nivel 1:

• Personas > 65 años, que vivan solos o con su cónyuge mayor también de 65 años, que tengan más de una de las siguientes patologías: EPOC, insuficiencia cardiaca, demencia, trastorno mental grave, insuficiencia renal, obesidad excesiva, hipertensión y diabetes mellitus; que tomen más de una medicación de las siguientes: diuréticos, hipotensores, anticolinérgicos, antidepresivos y psicótropos; y que tengan una vivienda difícil de refrigerar.

Nivel 2:

• Personas que vivan solas, que tengan más de una de las siguientes patologías: EPOC, insuficiencia cardiaca, demencia, trastorno mental grave, insuficiencia renal, obesidad excesiva, hipertensión y diabetes mellitus; que tomen más de una medicación de las siguientes: diuréticos, hipotensores, antidepresivos, anticolinérgicos y psicotropos; y que tengan una vivienda difícil de refrigerar y que no reciban nunca visitas.

Efectos sobre la salud

La exposición a elevadas temperaturas provoca efectos directos en el organismo. De menor a mayor gravedad:

• Estrés por calor, definido como las molestias y tensión psicológica asociada con la exposición a elevadas temperaturas.

• Agotamiento por calor, que es una moderada enfermedad debida a la depleción de agua y/o sal. Los signos y síntomas incluyen intensa sed, debilidad, mal estado general, ansiedad, vértigo, mareos, y dolor de cabeza. La temperatura corporal puede estar normal, por debajo de los normal o ligeramente elevada (<40º C).

• Finalmente, el golpe de calor es una enfermedad / síndrome caracterizada por una elevada temperatura corporal de origen central, que se incrementa por encima de 40º C, y con una disfunción del sistema nervioso central que resulta en delirio, convulsiones o coma.

2. TERMINOLOGÍA

• Golpe de calor: síndrome grave que se produce por un fracaso de la termorregulación ante una sobrecarga térmica. El organismo claudica en disipar cantidades adecuadas de calor, subiendo la temperatura a más de 41º C y produciéndose fallo multiorgánico. se caracteriza por la triada: Fiebre alta, Alteración de la Conciencia y Anhidrosis.

  Puede ser Activo o de Ejercicio o Pasivo o Clásico. Este último más común en pacientes anciano, encamados, alcohólicos (9%), enfermos psiquiátricos y niños pequeños excesivamente abrigados, expuestos a altas temperaturas y ambiente húmedo.

• Temperaturas Umbrales: Se establecen y aprueban en la Comisión Interministerial para la aplicación efectiva del Plan Nacional de Actuaciones Preventivas de los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud. Se basan en estudios que analizan la relación de la mortalidad con la temperatura.

• Temperatura de disparo: aquellas temperaturas a las que comienza a aumentar la mortalidad bruscamente por causa de la misma.

  La temperatura umbral de disparo varía en cada provincia, ya que depende de factores como la climatología y la demografía. En la provincia de Salamanca se establece en 34º C.