Test Auxiliar de Enfermería nº 277
Especial Recopilatorio Úlceras por Presión - U.P.P. - Parte 1


 

1. INDICAR CUALES SON MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE LAS ESCARAS:

Proporcionar una alimentación correcta e higiene adecuada al enfermo
Movilización del paciente cada cierto tiempo (cambios posturales)
Realizar masajes en las zonas donde se sospeche su posible aparición
Todas las medidas anteriores son correctas
Resultado:

2. INDICAR LAS CONDICIONES FAVORECEDORAS DE LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO:

Edad avanzada
Mala circulación
Obesidad
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

3. INDICAR CUÁL DE LOS SIGUIENTES ACCESORIOS ES UTILIZADO EN LA PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO:

Férula de Braun
Colchón Alternating
Barandillas de seguridad
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

4. ¿CÓMO SE DENOMINA EL CONJUNTO DE MEDIOS PROTECTORES APLICADOS SOBRE LESIONES O HERIDAS?

Torundas
Compresas
Apósitos
Gasas
Resultado:

5. SE LLAMA COLCHÓN ANTIESCARAS A UN COLCHÓN...

De presión continua
Rígido
Impermeabilizado
De presión alternante
Resultado:

 

 

6. ¿QUÉ MATERIAL DEL SIGUIENTE PREPARARÍAS PARA CURAR UNA ÚLCERA POR DECÚBITO?

Pinzas, Tijeras y Pinzas de Kocher estériles
Compresas o gasas estériles
Suero salino y guantes estériles
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

7. EN LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, EXISTEN FACTORES INTRÍNSECOS Y EXTRÍNSECOS. SEÑALE EL FACTOR EXTRÍNSECO:

Parálisis debido a lesiones cerebrales o medulares
Fricción
Deshidratación
Desnutrición
Resultado:

8. ¿CUÁLES SON LAS FASES DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO?

Eritema, edema, vesículas, rotura de la piel
Exantema, prurito, rotura de la piel
Hematoma, edema y necrosis
Piel descamada, vesículas, eritema y hemorragia
Resultado:

9. EN PACIENTES ENCAMADOS, ¿CADA CUÁNTO TIEMPO LES REALIZAREMOS LOS CAMBIOS POSTURALES?

Cada 15 ó 20 minutos
Cada 45 ó 50 minutos
Cada 120 ó 180 minutos
Cada 240 ó 380 minutos
Resultado:

10. CUANDO LA PIEL SE AGRIETA A NIVEL DE LA EPIDERMIS Y DE LA DERMIS, ¿EN QUÉ ESTADÍO O GRADO ENCUADRAMOS UNA ÚLCERA POR PRESIÓN?

Primer grado o estadio
Segundo grado o estadio
Tercer grado o estadio
Cuarto grado o estadio
Resultado:

 

 

11. EN LA PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, ¿QUÉ NO SE DEBE HACER?

Limpiar y secar la piel
Utilizar cremas o pomadas protectoras
Mantener siempre al paciente en la misma posición
Suministrar al paciente proteínas de alto valor biológico
Resultado:

12. UN ANCIANO ENCAMADO, DELGADO Y MALNUTRIDO ES PROPENSO A...

Deshidratarse
Padecer úlceras por decúbito
Padecer infecciones
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

13. LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO SE VE FAVORECIDA POR...

a) La falta de limpieza y la humedad
b) Las sábanas con pliegues o arrugas
c) Las alternativas A y B son ciertas
d) La ausencia de presión sobre un área corporal
Resultado:

14. DE LOS SIGUIENTES CUIDADOS EN LA PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO, CUAL NO ES CORRECTO:

Movilización del paciente
Eliminación de la presión
Evitar la humedad
Desbridamiento de la úlcera
Resultado:

15. SI EL PACIENTE ESTÁ EN DECÚBITO SUPINO EL RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN ESTARÁ EN LA ZONA:

Acromion
Cresta iliaca
Maleolos externos
Talón
Resultado:

 

 

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16. CUANDO DECIMOS EN UNA ÚLCERA POR PRESIÓN QUE LA LESIÓN O NECROSIS AFECTA A LA EPIDERMIS, DERMIS Y TEJIDO SUBCUTÁNEO SIN AFECTAR A LA FASCIA SUBYACENTE ESTAMOS DESCRIBIENDO:

Estadio o Grado I
Estadio o Grado IV
Estadio o Grado III
Estadio o Grado II
Resultado:

17. LAS POSICIONES MÁS FRECUENTES EN LA REALIZACIÓN DE CAMBIOS POSTURALES SON:

Antitrendelemburg, Roser y decúbito prono
Decúbito supino, decúbitos laterales, Fowler y Sims
Trendelemburg, Jacknnite y Roser
Decúbito prono, decúbito supino y genupectoral
Resultado:

18. EN LA VALORACIÓN DE RIESGOS DE PADECER U.P.P., LA ESCALA DE NORTON COMPRENDE LOS SIGUIENTES ASPECTOS:

Estado físico general, estado mental, incontinencia, actividad y movilidad
Estado físico general, estado mental, número de intervenciones quirúrgicas previas, actividad y movilidad
Estado físico general, número de ingresos previos, incontinencia, actividad y movilidad
Estado físico general, estado mental, patologías concomitantes, incontinencia y movilidad
Resultado:

19. ¿QUÉ AFIRMACIÓN CON RESPECTO A LAS ÚLCERAS ES CIERTA?

En el Estadio I la piel está agrietada y con vesículas
En el Estadio II hay necrosis o muerte celular
En el Estadio III la extensión de la lesión es hasta el músculo
En el Estadio IV el eritema no desaparece cuando cesa la presión
Resultado:

20. EN LA ESCALA DE NORTON EL PACIENTE DE RIESGO ES AQUEL QUE SUMA:

Más de catorce puntos
Menos de catorce puntos
Más de veinte puntos
Entre catorce y veinte puntos
Resultado:

 

 

21. UNO DE LOS FACTORES QUE PREDISPONEN A LA ÚLCERA POR PRESIÓN ES:

El exceso de movilidad
Las carencias nutricionales
Las cambios posturales
Las escayolas
Resultado:

22. EL PRIMER SIGNO EN LA FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN ES:

La aparición de una costra
La aparición de una vesícula
La aparición de un eritema
La aparición de un edema
Resultado:

23. SEÑALA LA PREMISA CORRECTA:

Las úlceras por decúbito se suelen localizar en el estómago
Las úlceras por decúbito se producen por exceso de melanina en la piel
Las úlceras por decúbito se producen por una infección
Las úlceras por decúbito se producen por presión prolongada en una zona del cuerpo
Resultado:

24. UN PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL PUEDE DESARROLLAR ÚLCERAS POR DECÚBITO EN:

Los pabellones auriculares
La cara anterior de las rodillas
Los talones
El occipital
Resultado:

25. UN PACIENTE EN DECÚBITO PRONO PUEDE DESARROLLAR ÚLCERAS POR DECÚBITO EN:

El sacro
La cara anterior de las rodillas
Los maleolos tibiales
Las costillas
Resultado:

 

 

26. ¿CUÁLES SON LOS NUTRIENTES QUE PERMITEN LA RENOVACIÓN Y REPARACIÓN DE LOS TEJIDOS DAÑADOS?

Lípidos
Proteínas
Glúcidos
Vitaminas
Resultado:

27. EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, EL ESTADIO III SE CARACTERIZA POR LA APARICIÓN DE:

Eritema
Vesícula
Abrasión
Escara
Resultado:

28. DENTRO DE LA CLASIFICACIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, SEÑALE LA ALTERNATIVA FALSA:

Estadio IV: afecta a las capas superficiales de la piel
Estadio III: en este grado puede aparecer tejido necrosado
Estadio II: afecta a epidermis y dermis, la piel presenta pérdida de continuidad
Estadio I: la piel presenta enrojecimiento que no recupera el color normal después de retirar la presión
Resultado:

29. ¿QUÉ FACTOR FAVORECE LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?

La falta de vitamina C
La fricción o rozamiento de la piel
La presión
Todas las alternativas son correctas
Resultado:

30. LOS CAMBIOS POSTURALES NO TIENEN COMO OBJETIVO:

Alterar las áreas de presión
Favorecer el bienestar del paciente
Alterar la alineación corporal para evitar contracturas
Evitar las lesiones en la piel
Resultado:
 

 

31. COMO MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:

La dieta debe ser rica en proteínas y vitaminas
Los cambios posturales deben hacerse cada 5 o 6 horas
La dieta debe ser rica en líquidos
Todas son incorrectas
Resultado:

32. CUÁLES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS EMPLEARÍA PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN EN LA ZONA SACRA:

Masaje en la zona
Colchón de agua o aire
Uso de espumas adhesivas tipo restón
Todas las anteriores
Resultado:

33. CON RESPECTO A LAS ÚLCERAS DEL PIE DIABÉTICO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FRASES CONSIDERA QUE ES FALSA?

Puede pasar inadvertido para el paciente en su inicio
La descarga de la zona, ó del pie afectado, es un elemento indispensable para su curación
Debe realizarse la cura diaria en el Centro de Salud
Se pueden realizar tratamientos con pomadas u otras aplicaciones tópicas
Resultado:

34. ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE DESBRIDAMIENTO MÁS UTILIZADO PARA LA ELIMINACIÓN DEL TEJIDO NECRÓTICO?

Desbridamiento químico
Desbridamiento quirúrgico
Desbridamiento mecánico
Desbridamiento por láser
Resultado:

35. ¿EN QUÉ ESTADIO DE FORMACIÓN ESTÁ UNA ÚLCERA CON BORDES BIEN DEFINIDOS Y EXUDADO?

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

 

 

OPOSITOLANDIA

 

 

36. ¿QUÉ TÉCNICA NO SERÍA LA ADECUADA PARA CURAR UNA ÚLCERA POR DECÚBITO?

Lavar la herida con suero fisiológico
Utilizar todo el material estéril
Lavar la herida con gasas que se cogerán con las manos y guantes estériles y nunca con pinzas
Colocar al paciente en una posición cómoda
Resultado:

37. UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SON LOS MASAJES, QUE SE REALIZAN:

Sobre las zonas de apoyo
Por todo el cuerpo
Sólo en la zona que presenta eritema
No es aconsejable dar masajes
Resultado:

38. UN PACIENTE DETERMINADO, COMO CONSECUENCIA DE LA DIABETES QUE PADECE, PRESENTA ÚLCERAS. INDIQUE LA CAUSA PRINCIPAL:

Los problemas circulatorios de los diabéticos
La dieta específica que debe seguir un diabético
La deshidratación que sufren los diabéticos por la poliuria
La alteración metabólica existente en un diabético
Resultado:

39. ENTRE LAS LOCALIZACIONES FRECUENTES DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN EN DECÚBITO SUPINO, NO FIGURAN:

Omoplatos
Sacro
Occipucio
Tuberosidad isquiática
Resultado:

40. LA LIMPIEZA DE LAS ÚLCERAS EN LOS PRIMEROS ESTADIOS, SE REALIZA:

Utilizando la mínima fuerza mecánica en la limpieza y secado
Con antisépticos locales
Mediante instrumental de corte
Utilizando enzimas proteolíticas
Resultado:

 

 

 

 

41. EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, ¿EN QUÉ ESTADÍO DE EVOLUCIÓN APARECEN COMO SIGNOS LA PIEL AGRIETADA, VESÍCULAS Y ABRASIÓN?

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

42. LOS CAMBIOS POSTURALES PARA ALIVIAR LA PRESIÓN, ES UNA MEDIDA:

Rehabilitadora
Terapéutica
Preventiva
Reparadora
Resultado:

43. SEÑALE CUÁLES SON LOS PUNTOS MÁS COMUNES DE LOCALIZACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN:

Codos, crestas ilíacas, apófisis espinosa
Sacro, talón, maléolos externos
Sacro, talón, meléolos internos
Isquion, occipucio, maléolos externos
Resultado:

44. LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN...

Se forman de dentro hacia fuera
Se forman de fuera hacia dentro
Comienzan con un flictena
Comienzan con un edema, que generalmente pasa desapercibido
Resultado:

45. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCESOS CONSIDERA QUE ES EL DE MAYOR RIESGO PARA LA PRODUCCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Estados de hipovitaminosis e hipoproteinemia
Obesidad
Pacientes con cirugía traumatológica
Pacientes con cirugía ortopédica
Resultado:

 

 

OPOSICIONES SANIDAD

 

 

46. CON RESPECTO A LA ESCALA DE NORTON, CUÁL DE ESTOS PUNTOS NO CORRESPONDE:

Valoración del estado mental
Valoración de la actividad
Valoración de la movilidad
Valoración de la alimentación
Resultado:

47. EN LA PIEL DE UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO SE HAN PRODUCIDO: SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD DE LA PIEL, VESÍCULAS Y FLICTENAS AFECTANDO A EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL. ¿A QUÉ GRADO DE ÚLCERA DE PRESIÓN NOS ESTAMOS REFIRIENDO:

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

48. LA ESCALA DE NORTON PERMITE:

Identificar a los enfermos de alto riesgo de desarrollar úlceras por presión
Identificar a los enfermos diabéticos
Identificar a los enfermos deshidratados
Identificar a los enfermos con problemas cardíacos
Resultado:

49. LAS ÚLCERAS DE 2º GRADO, AFECTAN A:

Tejido celular subcutáneo, músculo e incluso hueso
Afectación de la epidermis sin perder integridad
Erosión de la epidermis y afectación de la dermis
Enrojecimiento de la piel, sin afectar estructuras
Resultado:

50. EN EL PACIENTE ENCAMADO, PARA EVITAR LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO, LAS ZONAS CUTÁNEAS SECAS SE PROTEGERÁN CON:

Loción emoliente
Antiséptico
Polvos de talco
Esparadrapo
Resultado:

 

 

51. ¿LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP) MULTIPLICAN LA POSIBILIDAD DE MUERTE EN EL ANCIANO?

No
Según la edad del paciente
Según su alimentación
Si
Resultado:

52. NO ES UN PROCEDIMIENTO PARA PREVENIR LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP):

Consumir una dieta rica en grasas
Dispositivos de alivio de presión
Apósitos protectores
Realizar cambios posturales
Resultado:

53. LAS ZONAS CON MAYOR FRECUENCIA DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SON:

Las zonas que cubren las prominencias óseas
La zona superior del tórax
Las zonas de piel con exceso de pigmentación
Cualquier zona es susceptible de aparición de UPP
Resultado:

54. UN COLCHÓN ESPECIAL DE TUBOS NEUMÁTICOS QUE SE HINCHAN Y SE DESHINCHAN DESPLAZANDO LOS PUNTOS DE APOYO SE DENOMINA:

Antiescaras
De agua
De goma-espuma
Fluidificado
Resultado:

55. EN FUNCIÓN DE LA PERIODICIDAD DE LOS CAMBIOS POSTURALES CADA 2-3 HORAS, ¿CUÁL ES LA SITUACIÓN DE MAYOR RIESGO DE PADECER U.P.P. SEGÚN LOS VALORES DE E. NORTON?

15
12
20
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

 

 

La Web de los Técnicos en Transporte Sanitario

 

 

56. LAS DENOMINADAS ÚLCERAS POR YATROGÉNICAS APARECEN EN:

El pie diabético
Boca, nariz y meato urinario
En el acromion y pabellón auricular
Todas son falsas
Resultado:

57. ENTRE LAS CAUSAS QUE FAVORECEN LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, INDICA LA FALSA:

Causas nerviosas
Causas psicológicas
Causas vasculares
Causas endocrinas
Resultado:

58. EN LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO INTERVIENEN FUERZAS DE:

Fricción
Presión
Cizallamiento
Todas son correctas
Resultado:

59. LA FASE DE FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA POR DECÚBITO QUE SE CARACTERIZA POR LA APARICIÓN DE EROSIÓN Y/O FLICTENA, SE DENOMINA:

Fase necrótica
Fase subdérmica
Fase eritematosa
Fase escoriativa
Resultado:

60. SON LESIONES CON CAVERNAS O TRAYECTOS SINUOSOS, LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO DE:

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:


 


 

61. CONSTITUYE UN DISPOSITIVO ANTIESCARAS EXCELENTE:

La cama roto-test
La cama libro
La cama electrocircular
La cama de somier rígido
Resultado:

62. SON FACTORES PREDISPONENTES A LAS ÚLCERAS DE PRESIÓN:

La edad
El metabolismo
La inmovilidad
Todas las respuestas pueden ser correctas
Resultado:

63. SON FACTORES DESENCADENANTES DE LAS ÚLCERAS DE PRESIÓN:

El traumatismo y la isquemia en forma de comprensión
La infección mantenida
El deterioro metabólico-nutricional
Todas las respuestas pueden ser ciertas
Resultado:

64. ¿QUÉ POSICIÓN ESTARÁ CONTRAINDICADA AL REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES EN UN PACIENTE TENIENDO EN CUENTA QUE PRESENTA ÚLCERA POR PRESIÓN EN ZONA SACRA?

Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
Decúbito supino
Semiprona
Resultado:

65. ¿QUÉ DOS PARÁMETROS CREE USTED QUE SON LOS DETONANTES DE LA FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN?

Piel + hueso
Presión + tiempo
Presión + fricción
Tiempo + maceramiento
Resultado:

 

 

El Celata Garrapata Blog

 

 

66. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PACIENTES TIENE MAYOR RIESGO DE PRESENTAR ÚLCERAS POR PRESIÓN? INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA:

Paciente de 70 años parapléjico desde hace 10 años y que utiliza permanentemente una silla de ruedas
Paciente de 90 años que realiza una vida normal, pero que presenta una piel muy seca
Paciente de 72 años sin antecedentes patológicos de interés que lleva en cama dos días por un síndrome gripal
Todas son correctas
Resultado:

67. LA ÚLCERA POR PRESIÓN TIENE VARIAS ETAPAS, ¿CUÁL ES LA QUE EL TÉCNICO AUXILIAR EN GERIATRÍA DEBE IDENTIFICAR COMO INCIPIENTE PARA LA APARICIÓN DE ÚLCERA POR PRESIÓN?

Fase I (eritematosa)
Fase II (flogótica)
Fase III (esfacelación)
Fase IV (escara)
Resultado:

68. ¿CUÁL DE LOS QUE SE CITAN NO ES UN PACIENTE DE MÁS ALTO RIESGO PARA LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN EL ANCIANO?

Paciente neurológico, hemipléjico, inmovilizado
Paciente psiquiátrico demente, inmovilizado
Paciente psiquiátrico agitado, inmovilizado
Paciente polifracturado inmovilizado
Resultado:

69. ¿CUÁL DE LOS QUE SE CITAN NO ES UN FACTOR DE RIESGO LOCORREGIONAL PARA LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN EL ANCIANO?

Alteración de la sensibilidad
Panículo adiposo escaso
Sequedad cutánea
Todos son factores locorregionales
Resultado:

70. CON EL FIN DE PREVENIR LA ÚLCERA POR PRESIÓN, ¿CADA CUÁNTO HA DE ASEARSE Y LAVARSE AL PACIENTE?

Cada vez que defeque u orine
Depende de las necesidades del paciente
Cada vez que presente vómitos
Después de cada comida si se ensucia
Resultado:
 

 

71. EN EL PROCESO DE GRANULACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN, ¿QUÉ CURA SERÍA LA MÁS CONVENIENTE?

Realizar un buen desbridamiento de la úlcera
Realizar una cura seca
Realizar una cura húmeda
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

72. ¿A QUÉ LLAMAMOS ÁREA DE PRESIÓN EN EL PACIENTE?

A la cama o el sillón
A las prominencias óseas
Al área donde oprime la ropa de la cama
Ninguna de las respuestas es correcta
Resultado:

73. LA PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN ANCIANOS ENCAMADOS CONSISTE EN:

Administrar vitamina A a todos los ancianos mayores de 65 años
Movilización dos veces al día
Procurar no limpiar diariamente la piel para evitar la maceración
Practicar cuidados a la piel y movilizar
Resultado:

74. EL OBJETIVO DE LOS CAMBIOS POSTURALES EN UN PACIENTE ENCAMADO:

Valorar el estado de la piel
Evitar las complicaciones causadas por la inmovilización prolongada
Solamente evitar las úlceras por presión
Favorecer la higiene de los pacientes
Resultado:

75. SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA EN RELACIÓN A LA DEFINICIÓN DE ÚLCERA POR PRESIÓN:

Lesión de origen nosocomial que afecta a piel y tejido subyacente con pérdida de sustancia cutánea
Lesión de origen isquémico, es decir, por falta de riego sanguíneo, causadas en la piel y tejidos subyacentes que se producen por un presión anormal y sostenida, en general sobre un plano horizontal
Lesión localizada en dermis y epidermis de origen isquémico producido por presión prolongada
Lesión de origen no isquémico que afecta a tejido óseo, muscular, subcutáneo y dérmico y que tiene relación con la presión y la fricción entre dos planos duros
Resultado:

Ver Esquema Úlceras por Presión y Escala de Norton

    

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