151. DE LAS SIGUIENTES ESCALAS, CUÁL ES LA ADECUADA PARA MEDIR EL RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Barthel
Katz
Norton
Goldberg
Resultado:

152. EN DECÚBITO SUPINO, ¿CUÁLES SON LAS ZONAS DEL CUERPO MÁS PREDISPUESTAS A SUFRIR UNA ÚLCERA POR DECÚBITO?

Occipital, trocánter mayor, sacro y talones
Occipital, omóplatos, codos y sacro
Occipital, omóplatos, codos, sacro y talones
Occipital y trocánter mayor
Resultado:

153. EL ERITEMA CUTÁNEO APARECE EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN DE:

Primer grado
Tercer grado
Cuarto grado
Quinto grado
Resultado:

154. EN UNA ÚLCERA POR PRESIÓN, ¿EN QUÉ ESTADIO APARECE AFECTACIÓN DE LA EPIDERMIS, LA DERMIS Y COMIENZO DE LA HIPODERMIS?

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

155. COMO MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS DE PRESIÓN PODEMOS CITAR:

Evitar que los enfermos permanezcan muchas horas en la misma posición, movilizándolos continuamente para que sus puntos de apoyo varíen
Solucionar mediante sondaje la incontinencia urinaria o fecal
Levantar a los enfermos si es posible de forma precoz
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

156. OTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA APARICIÓN DE ÚLCERAS DE PRESIÓN SON:

Desinfectar la piel mediante lavados, secados y fricciones con alcohol
Colocar colchones, almohadillas, aros, etc. en las zonas erosionadas
Mantener seca la piel del enfermo
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

157. ¿DÓNDE SUELEN APARECER LAS ÚLCERAS SI EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN LA POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO?

En las nalgas
En las caderas
En los codos
En las crestas ilíacas
Resultado:

158. EN LA VALORACIÓN PARA EL RIESGO O FACILIDAD DE QUE EL RESIDENTE SUFRA ÚLCERAS POR PRESIÓN Y SEGÚN LA ESCALA DE NORTON, TENDREMOS EN CUENTA:

Estado físico general, estado de la piel, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, actividad, movilidad, incontinencia
Estado físico general, nutrición, nivel de conciencia, actividad, incontinencia
Estado físico general, estado mental, movilidad, continencia
Resultado:

159. ¿QUÉ DEBERÍA RECONOCER EL AUXILIAR DE ENFERMERÍA COMO PRIMER SIGNO DE ALARMA EN LA APARICIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN?

Eritema que no cede cuando desaparece la presión
Flictema
Edema
Ligera erosión de la piel
Resultado:

160. EN LA ESCALA DE NORTON, ¿A PARTIR DE QUÉ PUNTUACIÓN SE CONSIDERA UN ALTO RIESGO DE FORMACIÓN DE ÚLCERA?

12 puntos o menos
15 puntos o menos
Entre 7 y 15 puntos
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

161. EN UN PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL LA ZONA CON RIESGO DE SUFRIR ÚLCERAS POR PRESIÓN SERÁ:

Talón
Rodilla
Trocánter mayor
Región sacra
Resultado:

162. LOS CAMBIOS POSTURALES PARA EVITAR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SE DEBEN HACER:

Cada 2 horas
Cada 4 horas durante el día y por la noche
Cada 6 horas en horario nocturno
Cada 8 horas
Resultado:

163. CUANDO UNA ÚLCERA AFECTA A PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MÚSCULO, DECIMOS QUE LA MISMA SE ENCUENTRA EN:

Grado I
Grado II
Grado IV
Ninguna de las anteriores
Resultado:

164. DE LOS SIGUIENTES FAVORECEDORES DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SEÑALE AQUEL QUE SEA EXTRÍNSECO:

Parálisis debidas a lesiones cerebrales o medulares
Fricción
Fallos circulatorios periféricos
Déficit de absorción de vitamina K
Resultado:

165. EN RELACIÓN CON LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, LA DIETA DEBE SER RICA EN:

Proteínas
Hidratos de Carbono
Isoflabonas
Grasas monoinsaturadas
Resultado:

166. LAS ZONAS DE MAYOR INCIDENCIA DE ÚLCERAS EN LOS PACIENTES QUE HABITUALMENTE SE ENCUENTRAN EN POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO SON:

Tobillos, rodillas, costillas y hombros
Glúteos, codos, talones y nuca
Dedos del pie, codos, costillas y nuca
Dedos del pie, rodillas, hombros y mejillas
Resultado:

167. EL PACIENTE ENCAMADO, CUANDO ESTÁ EN POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO, TIENE TENDENCIA A DESARROLLAR ÚLCERAS EN:

Maléolos
Omóplatos
Trocánter
Cresta iliaca
Resultado:

168. SEGÚN JORDAN Y CLARK, LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, SE DISTRIBUYEN EN TANTOS POR CIEN SEGÚN SU FRECUENCIA EN APARICIÓN. ¿QUÉ TANTO POR CIEN CORRESPONDE A LOS TALONES?

40%
20%
15%
10%
Resultado:

169. UNA DE NUESTRAS PREOCUPACIONES, Y POR LO TANTO, A LO QUE DEBEMOS PRESTAR LA MÁXIMA ATENCIÓN EN UN PACIENTE ENCAMADO, ES LA POSIBLE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, POR CONSIGUIENTE:

Mantendremos húmeda la piel para tenerle una correcta hidratación
Realizaremos cambios posturales por turno
Utilizaremos colchón de presión alternante antiescaras, reemplazando a los cambios posturales
Realizaremos cambios posturales cada 2-3 horas
Resultado:

170. SI EN UNA ÚLCERA POR PRESIÓN ENCONTRAMOS EDEMA Y EROSIÓN DÉRMICA, SIN NECROSIS, ESTARÍAMOS ANTE UN ESTADIO:

I
II
III
IV
Resultado:

171. ¿QUÉ DEFINIRÍAS POR ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Es un órgano de protección
Son lesiones de la piel en los que afecta a la dermis, epidermis y capas profundas
Es un epitelio pavimentoso, estratificado, queratizado
Es una capa de tejido conjuntivo
Resultado:

172. SI EL PACIENTE ESTÁ EN DECÚBITO SUPINO, ¿CUÁL SERÍA LA ZONA DE MAYOR RIESGO DE ULCERARSE?

Sacro
Cresta ilíaca
Maléolos externos
Tobillos
Resultado:

173. UN PACIENTE, DEBIDO A SU ESTADO FÍSICO Y PARA EVITAR ÚLCERAS POR PRESIÓN, NECESITA CAMBIOS POSTURALES, ¿CADA CUÁNTO TIEMPO LLEVAREMOS A CABO DICHOS CAMBIOS?

Cada 2-4 horas
Cada media hora
Un cambio por la mañana y otro por la tarde
En los cambios de turno
Resultado:

174. PARA PREVENIR LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:

a) Evitar el contacto directo con las prominencias óseas entre sí
b) Evitar arrastrar
c) No utilizar flotadores
d) Las respuestas A, B y C son correctas
Resultado:

175. EN LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO, EXISTEN FACTORES INTRÍNSECOS Y EXTRÍNSECOS, SEÑALE EL FACTOR EXTRÍNSECO:

Parálisis debido a lesiones cerebrales
Fricción
Deshidratación
Desnutrición
Resultado:

176. INDICAR CUÁL DE LOS SIGUIENTES ACCESORIOS ES UTILIZADO EN PACIENTES CON ÚLCERAS POR DECÚBITO:

a) Férula de Brawn
b) Colchón de Alternating o colchón antiescaras
c) Barandillas de seguridad
d) Todas las respuestas anteriores A, B y C son correctas
Resultado:

177. SE LLAMA COLCHÓN ANTIESCARAS A UN COLCHÓN:

a) De presión continua
b) Rígido
c) De presión alternante
d) Ninguna de las respuestas A, B y C son correctas
Resultado:

178. EL PROCESO DE FORMACIÓN DE UNA ESCARA ES:

Eritema-vesículas-erosión-escara
Vesículas-eritema-erosión-escara
Eritema-púrpura-escara
Vesículas-púrpura-escara
Resultado:

179. INDICA QUÉ COLCHÓN SERÁ ACONSEJABLE PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:

De látex
De muelles
Alternating
De espuma
Resultado:

180. ¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS QUE MIDE LA ESCALA DE VALORACIÓN DE RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN DENOMINADA “ESCALA DE NORTON”?

Estado general - Raza - Edad - Sexo - Actividad
Estado general - Estado mental - Actividad - Edad - Alimentación
Estado general - Sexo - Edad - Movilidad - Alimentación
Estado general - Estado mental - Actividad - Movilidad - Incontinencia
Resultado:

181. LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN LA RODILLA DE UN/UNA PACIENTE SE RELACIONA CON LA POSICIÓN DE:

Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral izquierdo
Resultado:

182. LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN LA ZONA DEL OCCIPUCIO DE UN/UNA PACIENTE SE RELACIONA CON LA POSICIÓN DE:

Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral izquierdo
Resultado:

183. EL DENOMINADO COLCHÓN ANTIESCARAS ES UTILIZADO EN CLÍNICA PARA EVITAR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN LOS PACIENTES, ¿CON QUÉ OTRO NOMBRE SE CONOCE?

Colchón de muelles
Colchón alternating
Colchón de látex
Colchón de espuma
Resultado:

184. ¿QUÉ CANTIDAD DE AGUA NECESITA EL LLAMADO “COLCHÓN DE AGUA” PARA LLENARSE?

20 litros, aproximadamente
40 litros, aproximadamente
60 litros, aproximadamente
100 litros, aproximadamente
Resultado:

185. ¿QUÉ CANTIDAD DE AGUA NECESITA EL LLAMADO “COLCHÓN DE AGUA CON BOLAS DE POLIURETANO” PARA LLENARSE?

10-12 litros, aproximadamente
40 litros, aproximadamente
60 litros, aproximadamente
80 litros, aproximadamente
Resultado:

186. CUANDO APARECE EL ENROJECIMIENTO COMO PRIMER SIGNO DE FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA SE ACTUARÁ DE MANERA INMEDIATA:

Suprimiendo la presión
Masajeando la zona
Protegiendo la zona con algodón
Realizando un aseo escrupuloso
Resultado:

187. ¿QUÉ PUNTOS DE PRESIÓN DE MAYOR RIESGO DE EROSIÓN DE PIEL MANTIENE UN PACIENTE QUE SE ENCUENTRA EN LA POSICIÓN DE FOWLER?

Parte posterior de la cabeza, escápula y sacro
Trocánter mayor, cadera y maléolo
Sacro, tuberosidad isquiática y talones
Apófisis acromial, rodilla y dedos de los pies
Resultado:

188. EL PACIENTE ENCAMADO CUANDO PERMANECE MUCHO TIEMPO EN DECÚBITO SUPINO, TIENE TENDENCIA A DESARROLLAR ÚLCERAS POR PRESIÓN. ¿PODRÍA INDICAR EL LUGAR DE SU ANATOMÍA SOMETIDO A ESE RIESGO?

Cresta iliaca
Mentón
Sacro
Rodillas o cóndilos
Resultado:

189. AL REALIZAR LA HIGIENE A UN PACIENTE Y CON EL FIN DE PREVENIR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN, ¿QUÉ ASPECTOS DEL PROCEDIMIENTO SE TENDRÁN EN CUENTA?

Utilizar jabones neutros, evitar la humedad y mantener la hidratación
Dar masajes con colonia o alcohol de romero
Mantener la piel húmeda
Aplicar cremas mediante masajes en las prominencias óseas
Resultado:

190. SE DICE QUE UN PACIENTE TIENE UN ÚLCERA GRADO I, CUANDO:

La epidermis está intacta, aparece un eritema en la zona sometida a presión que desaparece al aliviar la presión
La dermis y la epidermis están afectadas, pueden aparecer ampollas o equimosis
La epidermis está intacta, pero existe un eritema de más de 15 mm. de diámetro, que no desaparece cuando se alivia la presión
Existe afectación del músculo
Resultado:

191. SEÑALE LOS AGENTES CAUSALES DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Presión, fricción y deslizamiento
Humedad, edad avanzada y desnutrición
Presión, obesidad y encamamiento
Deshidratación, fricción y diabetes
Resultado:

192. EN LA VALORACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN CON LA ESCALA DE NORTON SE OBTIENE UNA PUNTUACIÓN DE 5. ¿QUÉ INFORMACIÓN APORTA SOBRE EL ESTADO DEL PACIENTE?

Estado general muy malo, estuporoso, encamado, inmovilizado, con incontinencia urinaria y fecal
Estado general bueno, alerta, capaz de andar, con movilidad completa y sin incontinencia
Estado general malo, apático, capaz d andar, ligera limitación a la movilidad y sin incontinencia
Estado general bueno, alerta, en silla de ruedas, movilidad muy limitada y con incontinencia ocasional
Resultado:

193. LAS PERSONAS QUE POR SU PROPIA PATOLOGÍA TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE PADEDER ÚLCERAS POR PRESIÓN SON:

Pacientes con lesiones de la médula espinal
Pacientes con períodos cortos de hospitalización
Pacientes conscientes y orientados
Pacientes con enfermedades leves
Resultado:

194. ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Que el enfermo deambule durante mucho tiempo
Inmovilidad
Que coma poca verdura
Falta de limpieza
Resultado:

195. ¿CUÁL NO ES UNA MEDIDA PREVENTIVA PARA EVITAR LA FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Masajear las zonas sin lesiones
Mantener la piel siempre seca
Arrastrar al paciente por la cama de forma cuidadosa
Asegurar al paciente una alimentación adecuada
Resultado:

196. EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN DE GRADO II:

La hipodermis está destruida
La epidermis y la dermis no están lesionadas
La hipodermis está afectada, aunque la epidermis y la dermis están destruidas
La epidermis y dermis están lesionadas, pero no destruidas
Resultado:

197. DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES REFERIDAS A LA ESCALA DE NORTON DE VALORACIÓN DEL RIESGO DE FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, UNA ES CIERTA:

Un 2 para el estado general es, bueno
Un 3 para el estado mental es, confuso
Un 1 para la movilidad es, muy limitada
Un 1 para la incontinencia es, urinaria y fecal
Resultado:

198. CARACTERÍSTICAS DE ÚLCERA DE 3º GRADO:

Úlcera limpia, con aspecto de cráter y dolorosa
Lesión epidérmica y dérmica, con vesículas y piel agrietada
Zona eritematosa que no desaparece
Aumento de extensión y profundidad de la úlcera hasta el hueso
Resultado:

199. CON LA APARICIÓN DE UNA PLACA ERITEMATOSA BIEN DELIMITADA CON AFECTACIÓN DE EPIDERMIS Y DERMIS (PERO NO DESTRUIDA) DEBIDO A UNA ISQUEMIA POR PRESIÓN, ESTARÍAMOS ANTE UNA:

Úlcera por presión Grado I
Úlcera por presión Grado II
Úlcera por presión Grado III
Úlcera por presión Grado IV
Resultado:

200. EL PACIENTE CON ALTO RIESGO DE DESARROLLAR UNA ÚLCERA POR PRESIÓN, REQUIERE UNA DIETA:

Hipoproteica e Hipercalórica
Hipoproteica e Hipocalórica
Hiperproteica e Hipocalórica
Hiperproteica e Hipercalórica
Resultado:

201. EN LOS CUIDADOS ESPECÍFICOS DE LA PIEL CON RESPECTO A LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, NO SE DEBE:

Dedicar especial atención a las zonas donde existieron lesiones por presión con anterioridad
Utilizar preferentemente lencería de tejidos sintéticos
Examinar el estado de la piel por lo menos una vez al día
Mantener la piel del paciente en todo momento limpia y seca
Resultado:

202. RESPECTO A LAS SUPERFICIES ESPECIALES DE APOYO PARA LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ES FALSO:

En pacientes de alto riesgo utilizaremos preferentemente superficies dinámicas
Existen en el mercado superficies especiales diseñadas para pacientes pediátricos
Consideramos las superficies especiales como un material complementario que no sustituye al resto de cuidados
El flotador es la superficie de apoyo estática más recomendada
Resultado:

203. ¿EN PACIENTES CRÓNICOS CADA CUÁNTO TIEMPO SE HARÁN LOS CAMBIOS POSTURALES?

Cada 6 horas
Cada 4 horas
Cada 3 horas
Cada 2 horas a excepción de situación agónica o preagónica
Resultado:

204. EN LOS CAMBIOS POSTURALES DE PACIENTES EN SILLA, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CORRECTA?

Si el paciente se encuentra sentado se efectuarán las movilizaciones cada quince minutos
Si no se puede movilizar, se le realizarán al menos cada hora
Utilizar flotadores o rodetes cuando el paciente esté en sedestación
Si no se pueden atender las movilizaciones, retornar el paciente a la cama
Resultado:

205. EN CUANTO AL USO DE SUPERFICIES ESPECIALES PARA EL MANEJO DE LA PRESIÓN:

No son necesarias en todos los pacientes de riesgo
Si se hacen cambios posturales pueden obviarse
Todos los pacientes de riesgo deberán situarse sobre una superficie especial
Sólo se pondrá si el paciente desarrolla una úlcera por presión
Resultado:

206. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE DESARROLLAR UNA ÚLCERA POR PRESIÓN SERÍA FACTOR INTRÍNSECO?

Trastornos neurológicos: pérdida sensitiva y motora
Alteraciones nutricionales: desnutrición, deshidratación, obesidad
Edad: menores de 36 meses y mayores de 70 años
Todas son ciertas
Resultado:

207. PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN, AL REALIZAR LA HIGIENE DE LA PIEL SE ACONSEJA:

Realizar masaje sobre prominencias óseas
Utilizar soluciones que contengan alcohol
Utilizar ácidos grasos hiperoxigenados en las zonas de riesgo
Mantener la piel húmeda
Resultado:

208. LOS CAMBIOS POSTURALES SON ACTIVIDADES QUE LLEVAMOS A CABO CON FINES:

a) Dinámicos
b) Preventivos
c) Mecánicos
d) A y C son correctas
Resultado:

209. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES, SE PUEDEN CONSIDERAR, COMO SIGNOS DE ALARMA CUTÁNEOS DE APARICIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN?

Eritema
Sequedad
Maceración
Todas son ciertas
Resultado:

210. INDIQUE CUÁL DE ENTRE LAS SIGUIENTES NO ES ZONA FRECUENTE DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO:

Sacro
Maleolos externos
Epigastrio
Talones
Resultado:

211. LAS ZONAS DEL CUERPO DONDE CON MAYOR FRECUENCIA SUELEN APARECER ÚLCERAS POR DECÚBITO SON:

Las que tienen más grasa
Las que están cubiertas por la ropa
Las que cubren prominencias óseas
Las que tienen un apoyo deficiente
Resultado:

212. EN UN PACIENTE INMOVILIZADO EN DECÚBITO LATERAL NO ES UNA ZONA FRECUENTE DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN LA SIGUIENTE:

Maléolos
Sacro
Cadera
Oreja
Resultado:

213. LA DESBRIDACIÓN DE UNA ÚLCERA POR DECÚBITO ES UN EJEMPLO DE:

Medida curativa
Medida preventiva
Método para disminuir la presión
Método para disminuir la humedad
Resultado:

214. ¿CUÁL DE ESTOS MEDIOS FAVORECE LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Empleo de cojines y almohadas
Colchón anti-escaras
Flotador
Superficies rugosas
Resultado:

215. ¿DÓNDE SE LOCALIZAN, EN GENERAL, LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN EN DECÚBITO PRONO?

Talón, sacro, omoplatos y occipucio
Maléolo, cóndilo, trocánter mayor, costillas, acromion y oreja
Dedos del pie, rodillas, órganos genitales (hombre), senos (mujer), acromion, mejilla y oreja
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:

216. EN PACIENTES VALORADOS "DE BAJO RIESGO" DE DESARROLLAR ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP ESTADIO I Y II), SE RECOMIENDA UTILIZAR COMO MÍNIMO:

Una superficie de manejo de presión de celdas medianas
Una superficie tipo colchón estándar del hospital
Una superficie de apoyo de espumas especiales en lugar del colchón estándar del hospital
Una superficie de manejo de presión dinámica
Resultado:

217. CON RESPECTO A LA PREVENCIÓN DE APARICIÓN DE UNA U.P.P. SE RECOMIENDA:

Masajear prominencias óseas enrojecidas en los cambios posturales para favorecer la vascularización de la zona
No es necesario hacer una valoración de la piel de pacientes "con riesgo" en el momento de su ingreso pero sí, como mínimo tres veces al día durante su estancia
Utilizar dispositivos tipo flotadores para aislar de presión las prominencias óseas
Utilizar superficies dinámicas para pacientes con medio y alto riesgo
Resultado:

218. EN LOS CUIDADOS DE LA PIEL CON RESPECTO A LA PREVENCIÓN DE LAS U.P.P. ES FALSO QUE:

Se debe realizar un buen secado con fricción para evitar la maceración de la piel y especial atención a las zonas de pliegues
Se recomienda el uso de agua tibia y jabón neutro para la limpieza de la piel
El paciente encamado debe participar en su higiene en la medida de lo posible
Las cremas que contienen óxido de zinc se usan cuando no hay signos de infección local de la piel
Resultado:

219. ENTRE LAS ESCALAS DE VALORACIÓN DE RIESGO DE DESARROLLAR UNA U.P.P. NO SE ENCUENTRA:

Escala de Norton
Escala de Arnell
Escala de Barthel
Escala de Braden
Resultado:

220. RESPECTO A LOS CAMBIOS POSTURALES ES VERDADERO QUE:

No se debe sobrepasar un ángulo de 30º de inclinación en la cama en decúbito lateral
Se deben realizar cada 3 horas en pacientes encamados en todos los casos
Si el pacientes está sobre una superficie especial de manejo de presión, no son necesarios los cambios posturales
En pacientes en sedestación no se realizarán movilizaciones
Resultado:

221. LOS PARÁMETROS QUE SE MIDEN EN LA ESCALA DE BRADEN SON:

Percepción sensorial
Nutrición
Humedad
Todas son correctas
Resultado:

222. SEGÚN LA ESCALA DE NORTON UNA PERSONA QUE SE ENCUENTRA MUY LIMITADA PUNTUARÍA EN EL APARTADO DE MOVILIDAD COMO:

1
2
3
4
Resultado:

223. UNA ÚLCERA ES:

Una lesión que hace relieve en la piel, dura y circunscrita
Una lesión que afecta a las capas profundas de la piel (dermis e hipodermis) y es sólida
La herida producida por la mortificación y necrosis de los tejidos
Una depresión de la piel íntegra
Resultado:

224. EL DESBRIDAMIENTO EN EL TRATAMIENTO DE LA ÚLCERA POR PRESIÓN PUEDE SER:

Enzimático
Autolítico
Quirúrgico
Todas son ciertas
Resultado:

225. EN LA VALORACIÓN DE LA ESCALA DE NORTON ES CIERTO QUE:

Se valoran 4 parámetros, la puntuación máxima es 20 y la mínima 5
Se valoran 5 parámetros, la puntuación máxima es 14 y la mínima 5
Se valoran 5 parámetros, la puntuación máxima es 20 y la mínima 5
Cada parámetro se puntúa de 1 a 5
Resultado: