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Los Cuidados Paliativos, o cuidados tipo Hospice
como se denominaron en muchos países anglosajones en sus orígenes, son un tipo
especial de cuidados diseñados para proporcionar bienestar o confort y soporte
a los pacientes y sus familias en las fases finales de una enfermedad terminal.
Los cuidados paliativos procuran conseguir que los pacientes dispongan de los
días que les resten conscientes y libres de dolor, con los síntomas bajo
control, de tal modo que los últimos días puedan discurrir con dignidad, en su
casa o en un lugar lo más parecido posible, rodeados de la gente que les
quiere.
CONCEPTO
DE CUIDADOS PALIATIVOS
La
Sociedad Española de Cuidados Paliativos -SECPAL-
incluye en sus estatutos la siguiente definición:
"Los
cuidados paliativos se basan en una concepción global, activa y viva de la terapéutica,
que comprende la atención de los aspectos físicos, emocionales, sociales y
espirituales de las personas en situación de enfermedad terminal: siendo los
objetivos principales el bienestar y la promoción de la dignidad y autonomía
de los enfermos y su familia, y los medios terapéuticos, el control de
síntomas, el apoyo emocional y la comunicación cuando estemos delante de una
enfermedad avanzada, progresiva e incurable, sin posibilidades razonables de
respuesta a un tratamiento específico y con una muerte previsible a corto
plazo, causada ya sea por un cáncer, SIDA o cualquier otra enfermedad crónica
y progresiva."
| OBJETIVOS
DEL CUIDADO |
Control
del dolor y otros síntomas |
| Asistencia
personalizada e integral del paciente |
| Soporte
de la familia |
| Soporte
del propio equipo asistencial |
ORGANIZACIÓN
Y DISTRIBUCIÓN DE LAS TAREAS Y CUIDADOS PROPIOS DE LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA
EN LOS DIFERENTES TURNOS DE TRABAJO DE UNA UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS TIPO
*
TURNO DE MAÑANA
| OBJETIVOS |
Mantener
la buena imagen del paciente (higiene personal...) |
| Proporcionar
un ambiente agradable (habitación ordenada, ventilada, luz adecuada...) |
| Proporcionar
al paciente cuidados de confort y bienestar |
| Descargar
al familiar o cuidador más cansado física y psíquicamente e
involucrar a aquel menos comprometido hasta ese momento |
| Mantener
el orden en la unidad de trabajo para facilitar el de otros
profesionales |
Programación
de las tareas y cuidados
-
Recibir
el cambio de turno de forma verbal y/o leyendo las incidencias del turno
anterior.
-
Poner
los termómetros y anotar las temperaturas en la hoja de control que se abre
a diario.
-
Medir
las diuresis y anotarlas en la hoja de control diario del día anterior (8
h.), anotando y comunicando a la enfermera aquellas incidencias especiales
que observemos (hematurias, disminución de diuresis, color de las
mismas,...).
-
Colaborar
con la enfermera en la toma de muestras.
-
Repartir
los desayunos y ayudar a los enfermos que lo necesiten con el mismo.
-
Recoger
las bandejas del desayuno y los vasos sucios. Dejar un vaso limpio para
enfermo y acompañante. También se dejará una botella de agua para el
enfermo.
-
Realizar
aseo general según protocolo y hacer las camas.
-
Realizar
higiene de la boca.
-
Supervisar
que la habitación queda ordenada.
-
Cerrar
y etiquetar las bolsas de la ropa sucia, depositándolas en el carro para
tal fin.
-
Lavar
el instrumental que se haya utilizado, empaquetándolo y enviar a
esterilización.
-
Limpiar
y reponer el carro de curas.
-
Repartir
comidas y ayudar con las mismas a aquellos pacientes que así lo precisen.
-
Recoger
las bandejas de la habitación.
-
Realizar
higiene de la boca.
-
A
las 14 h. se realiza la medición de diuresis que se anotará en la hoja de
control diario.
-
Procurar
el descanso de los pacientes (pañales limpios, cambios posturales, cortinas
cerradas...).
-
La
auxiliar de enfermería atenderá los timbres y colaborará con la enfermera
en todo aquello que sea preciso, así como en los cuidados que surjan en el
turno (enemas, curas, ingresos...).
*
TURNO DE TARDE
| OBJETIVOS |
Proporcionar
al paciente los mejores cuidados posibles |
| Contribuir
a aumentar su confort y bienestar |
Programación
de las tareas y cuidados
-
Se
recibirá el cambio de turno del compañero que sale.
-
Se
colocará la ropa limpia en la lencería (llega a 1ª hora de la tarde o
última de la mañana) y se repondrá el carro de ropa limpia para que quede
dispuesto para el día siguiente.
-
Se
colocará la farmacia (si no se hubiese podido colocar en el turno de
mañana).
-
Se
pondrán los termómetros, anotando las temperaturas en la hoja de control
diario.
-
Se
levantará a los pacientes que así lo tengan prescrito.
-
Se
repartirán las meriendas, ayudando en las mismas a los pacientes que lo
precisen.
-
Se
recogerán las bandejas de la merienda.
-
Se
acompañará a los pacientes que no tengan acompañante y se ayudará a
pasearles si así lo tuviesen prescrito o lo deseasen.
-
Rellenar
el agua de los caudalímetros y revisar las gafas nasales y mascarillas,
cambiándolos según protocolo o si fuese necesario.
-
Repartir
celulosa o servilletas a los pacientes.
-
Acomodar
a los pacientes para la cena.
-
Repartir
las cenas y ayudar en las mismas a los pacientes que lo precisen.
-
Recoger
las bandejas de la cena.
-
Higiene
de la boca a todos los pacientes que no lo hagan por sí mismos y asegurarse
de que aquellos que sí pueden lo han hecho y de forma correcta. También se
preguntará a los familiares que realizan esta tarea.
-
Dejar
preparado bote para higiene bucal e hisopos para que puedan disponer en la
mañana siguiente.
-
Procurar
que los enfermos queden limpios y acomodados para el descanso (mirar
posturas cómodas...).
*
TURNO DE NOCHE
| OBJETIVOS |
Proporcionar
al paciente los mejores cuidados posibles |
| Facilitar
el descanso |
| Facilitar
el trabajo del turno venidero, normalmente más ajetreado, dejando todo
preparado y dispuesto |
Programación
de las tareas y cuidados
-
Recibir
el cambio de turno del compañero que sale.
-
Repartir
leche, zumos (según prescripción-apetencia del enfermo).
-
Reponer
material para el día siguiente (jeringas, algodón, desinfectante,
agujas...).
-
Cortar
celulosa, hacer hisopos, cortar algodón, preparar colutorios...
-
Colaborar
con la enfermera en la administración de medicación oral, rectal,
inhalatoria y en todo aquello que sea preciso.
-
Cambiar
pañales a las 24 h., 4 h., 7 h. y siempre que sea necesario. Dar cambios
posturales en los pacientes que así lo tengan prescrito en el mismo
horario.
250 Tarjetas de Visita... ¡¡Gratis!!
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Información extraída
de los Protocolos de Enfermería realizados por el personal del Centro
Regional de Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor de Castilla
y León, situado en el Hospital
Los Montalvos de Salamanca. |
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Paliativos con nuestro
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PARA
AMPLIACIÓN DE LA INFORMACIÓN:
-
Guía de
Cuidados Paliativos. Editada por la Sociedad Española de Cuidados
Paliativos (SECPAL). [Formato PDF]
-
SECPAL.
Sociedad Española de Cuidados Paliativos.
-
TodoCancer.org. Todo lo que necesita saber sobre los Cuidados
Paliativos.
-
Voluntarios
del Centro Regional de Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor del
Hospital Los Montalvos de Salamanca.
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