PROTOCOLOS ENFERMERIA - MEDICINA INTERNA MONTALVOS

 

MEDICINA INTERNA

La Medicina Interna es una especialidad médica que se dedica a la atención integral del adulto enfermo ingresado en un hospital. Sus objetivos son:

  • Colección de Test Online Oposiciones SanitariasAtención clínica integral y completa de los pacientes con problemas de salud en el hospital.

  • Guía al enfermo en su compleja trayectoria por el sistema sanitario hospitalario, dirigiendo y coordinando la actuación frente a su enfermedad y coordinando al resto de especialistas necesarios para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.

  • Los médicos internistas son los expertos a quienes recurren los médicos de Atención Primaria y el resto de especialistas para atender enfermos complejos cuyo diagnóstico es difícil, que se encuentran afectados por varias enfermedades o que presentan síntomas en varios órganos, aparatos o sistemas del organismo.

  • Atender a los pacientes con las enfermedades más habituales que acuden al hospital, ingresados o en consultas ambulatorias.

  • La extensa formación de los internistas no evita, sin embargo, que sean expertos en el control de los factores de riesgo cardiovascular, enfermedades infecciosas y muy especialmente el VIH, la insuficiencia cardiaca congestiva, la enfermedad tromboembólica venosa y todas las enfermedades reumatológicas y autoinmunes.

 

    

PREMIOS ENFERMERÍA CAUSA 2024

Vídeo Premios Enfermería CAUSA 2024

El Equipo de Enfermería de la Unidad de Medicina Interna del Hospital Los Montavos ha sido uno de los cinco galardonados por la Dirección del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca con motivo del Día Internacional de la Enfermería 2024. [Noticia en los digitales La Gaceta de Salamanca, Salamanca RTV al Día y Salamanca 24 Horas]

 

 

Sistemática de Trabajo de ENFERMERÍA en una Unidad de Medicina Interna

    

ORGANIZACIÓN y DISTRIBUCIÓN de las TAREAS y CUIDADOS PROPIOS de ENFERMERÍA en los DIFERENTES TURNOS de TRABAJO de la UNIDAD de MEDICINA INTERNA del HOSPITAL LOS MONTALVOS - 1ª B

TURNO DE MAÑANA  [08,00 - 15,00 h.]

Programación de las tareas y cuidados

  1. Distribuir de forma proporcionada en número y carga de trabajo los pacientes de la unidad. Se procurará la continuidad en la atención por parte del profesional (para tal fin, existen unas plantillas para la distribución de los pacientes en cada turno de trabajo)

  2. Recibir el cambio de turno

  3. Será necesario conocer:

    • Qué muestras biológicas están pendientes de recoger

    • Qué pacientes se levantan o permanecen en cama

    • Qué pacientes tienen pruebas diagnósticas y precisan ayunas o condiciones especiales de preparación

    • Qué pacientes deben ser trasladados para tener en cuenta su aseo, administración de la medicación y preparación de la historia clínica

    • Qué pacientes precisan CURAS

  4. Organizar el trabajo coordinándose con los/as TCAEs

  5. Recogida o extracción de muestras

  6. Preparación, comprobación y administración de la medicación:

    Los Cinco Correctos de los Medicamentos

    Los cinco correctos en la administración de un medicamento son una lista de comprobación que el personal de enfermería emplea para verificar que el paciente reciba la medicación correcta. Los 5 correctos son los siguientes:

Los Cinco Correctos de los Medicamentos

  • El medicamento correcto  (¿Se está administrando el medicamento correcto?)

  • La dosis correcta  (¿Son la cantidad y la concentración del medicamento correctas?)

  • El paciente correcto  (¿El medicamento se le está administrando al paciente correcto?)

  • La hora correcta  (¿Es el momento correcto para administrar el medicamento?)

  • La ruta correcta  (¿Se está administrando el medicamento de la manera correcta?) [Se puede administrar por vía oral, por vía intravenosa, en la piel o de otra forma]

  1. Monitorización de constantes (recogida y registro de las variables):

    TA, FC, FR, SpO2, GLUCEMIAS, Dolor (según la escala EVA)...

  2. Supervisar el aseo y limpieza de los pacientes, ayudando al TCAE cuando la situación del enfermo/a lo requiera

  3. Reparto de los DESAYUNOS conjuntamente con la TCAE. Amb@s se cerciorarán de que la dieta sea la correcta, y valorarán si el paciente precisa ayunas o si necesita ayuda para la ingesta y toma de medicación

  4. Preparación y/o comprobación de la medicación de las 12 horas

  5. Realización de CURAS y protección de zonas de riesgo

  6. Pase de visita médico (Previamente, imprimir los datos de interés para el pase de visita)

  7. Evolucionar los tratamientos y enviar las hojas amarillas (unidosis) al Servicio de Farmacia

  8. Ejecutar actividades derivadas de la prescripción médica (funciones dependientes) y revisar las vías periféricas

  9. Comprobación e inicio de la administración de la medicación de las 12,00 horas y la comida (5 correctos)

  10. Monitorización de glucemias

    GESTIONAR LAS ALTAS:

    • Título Oficial de Técnico en Emergencias SanitariasSi necesitan ambulancia (silla o camilla)

    • Si es preciso llamar a la familia

    • Comprobar el destino al alta

    • Informar a Admisión del ALTA en todos los casos (aunque el paciente se vaya por su cuenta)

    • Anotar en el Libro de Movimientos

    • Realizar el ALTA DE ENFERMERÍA y comunicar a la UCA (Unidad de Continuidad Asistencial) si es preciso ser valorado por su enfermera de Atención Primaria en las próximas 24 horas

  11. Reparto de las COMIDAS conjuntamente con la TCAE. Amb@s se cerciorarán de que la dieta sea la correcta, y valorarán si el paciente precisa ayunas o si necesita ayuda para la ingesta y toma de medicación

  12. Revisión y Actualización de los Planes de Cuidados

  13. Realización del EVOLUTIVO de cada paciente

  14. Confirmación de actividades (AGENDA DE PACIENTES)

    [Para acceder a un Manual de Ayuda del Programa Gacela, versión anterior al Gacela Care, pero muy parecido... Pincha Aquí]

  15. Preparación de la medicación parenteral y oral correspondiente al Turno de Tarde (16h, 20h y cena)

 

    

    

TURNO DE TARDE  [15,00 - 22,00 h.]

Programación de las tareas y cuidados

  1. Distribuir de forma proporcionada en número y carga de trabajo los pacientes de la unidad. Se procurará la continuidad en la atención por parte del profesional (para tal fin, existen unas plantillas para la distribución de los pacientes en cada turno de trabajo)

  2. Recibir el cambio de turno

  3. Preparación y etiquetado de las muestras de sangre según Protocolo de Laboratorio

  4. Comprobación y administración de la medicación de las 16,00 horas (5 correctos)

    Comprobar las TEMPERATURAS por si es necesario la extracción de hemocultivo y administración de antitérmico

  5. Preguntas y Respuestas sobre la Gripe A/H1N1Reparto de las MERIENDAS conjuntamente con la TCAE. Amb@s se cerciorarán de que la dieta sea la correcta, y valorarán si el paciente precisa ayunas o si necesita ayuda para la ingesta y toma de medicación

  6. Preparación y/o comprobación de la medicación de los siguientes turnos

  7. A las 20,00 horas, comprobar e iniciar la administración de la medicación pautada para las 20h y en la cena (5 correctos)

  8. Monitorización de glucemias

  9. Reparto de las CENAS conjuntamente con la TCAE. Amb@s se cerciorarán de que la dieta sea la correcta, y valorarán si el paciente precisa ayunas o si necesita ayuda para la ingesta y toma de medicación

  10. Revisión y Actualización de los Planes de Cuidados

  11. Realización del EVOLUTIVO de cada paciente

  12. Confirmación de actividades realizadas en el turno (AGENDA DE PACIENTES)

    [Para acceder a un Manual de Ayuda del Programa Gacela, versión anterior al Gacela Care, pero muy parecido... Pincha Aquí]

  13. Preparación de la medicación correspondiente al turno de noche y el desayuno

 

Canal YouTube EL CELATA GARRAPATA

 

 

TURNO DE NOCHE  [22,00 - 08,00 h.]

Programación de las tareas y cuidados

  1. Distribuir (en el caso de que haya dos enfermeras) de forma proporcionada en número y carga de trabajo los pacientes de la unidad. Se procurará la continuidad en la atención por parte del profesional (para tal fin, existen unas plantillas para la distribución de los pacientes en cada turno de trabajo)

  2. Medicina Interna - Hospital Los MontalvosRecibir el cambio de turno

  3. Comprobar y administrar la medicación a las 24,00 horas (5 correctos)

  4. Valorar los pacientes que precisan cambios posturales

  5. Completar y firmar el Libro de Movimientos

  6. Hacer el pedido de cocina para el día siguiente

  7. Solicitar al celador las Historias Clínicas de los pacientes que tengan pruebas al día siguiente. DEBEN QUEDAR PREPARADAS EN EL CONTROL DE ENFERMERÍA

  8. Valorar la necesidad de solicitud de pegatinas de pacientes para gestionar en el turno de mañana al Servicio de Admisión

  9. Revisión y actualización de los Planes de Cuidados

  10. Comprobar y administrar la medicación parenteral correspondiente a las 8h (5 correctos)

  11. Realización del EVOLUTIVO de cada paciente

  12. Confirmación de actividades realizadas en el turno (AGENDA DE PACIENTES)

    [Para acceder a un Manual de Ayuda del Programa Gacela, versión anterior al Gacela Care, pero muy parecido... Pincha Aquí]

 Actualizado: 03-06-2019

DICCIONARIO DE TÉRMINOS SOCIO-SANITARIOS

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V X Y Z

 

 

 

 

Welch Allyn Spot Vital Signs

NOTA: En la actualidad, en la mayoría de Hospitales y Centros Sanitarios, se utilizan medidores integrales de las constantes vitales como el de la imagen de la izquierda, el Welch Allyn Spot Vital Signs.

Dichos aparatos están dotados de la tecnología adecuada  para la medición de las siguientes Constantes Vitales:

  • Presión arterial Máx. y Mín.

  • Saturación de O2

  • Ritmo cardiaco

  • Temperatura corporal

Canal YouTube El Celata Garrapata

Canal YouTube OPOSITOMANÍA... Locos por las Oposiciones

    

CADA VEZ QUE SE UTILICE EL CARRO DE PARADAS Y/O DESFIBRILADOR SE DEJARÁ
REGISTRADO EN EL LIBRO ADJUNTO. Y REPUESTO POR LA ENFERMERA (SELLÁNDOLO)

Una Enfermera, una TCAE y la Supervisora realizarán una revisión Mensual y otra Semestral

ANTE UN INGRESO: se seguirá Protocolo de Acogida

ANTE UN ALTA: se seguirá Protocolo de PACIENTE AL ALTA

ANTE UN EXITUS: se seguirá Protocolo EXITUS / CUIDADOS POST-MORTEM

 

NUEVA UNIDAD: Las habitaciones 108, 109 y 110 están destinadas a la Unidad Polivalente de Cuidados Subagudos en el Paciente Adulto (UCPSA).

Se trata de pacientes con daño cerebral adquirido que reciben tratamiento rehabilitador mientras permanecen ingresados, por lo que el personal de la unidad debe coordinarse con el de rehabilitación, en cuestión de cuidados y horarios.

Para ello, se mantendrá un circuito de comunicación fluido, que permita adecuar los cuidados, y dar continuidad a las instrucciones/recomendaciones específicas para cada paciente.

Se deberá favorecer la autonomía, y reforzar en todos los turnos la educación al paciente y cuidadores.

    

    

HORARIOS DE ADMINISTRACIÓN DE LA MEDICACIÓN

    

Los horarios establecidos para administrar la medicación programada se ajustan al siguiente esquema:

  • MEDICACIÓN ORAL:  DE - CO - CE

    • si es antibiótico o AINES: DE - ME - 23h

    • la medicación prescrita c/24h debe pautarse preferiblemente en DE y/o CE, excep>

    INTERVALO DE

    ADMINISTRACIÓN

        

        

     4 h

     6 h

     8 h

    12 h

    24 h

    HORARIO DE

    ADMINISTRACIÓN

     

        

    4-8-12-16-20-24 h

    6-12-18-24 h

    7-16-24 h

    12-24 h

    7h y/o 12h

    FARMACIA EN PLANTA HOSPITALARIA

    Cuando se prescriba un nuevo medicamento no urgente se comenzará a administrar en la hora que le corresponda a continuación en función de su intervalo posológico, salvo en situaciones en que se indique expresamente por el médico en la orden de tratamiento.

    Cuando se produce el ingreso de un paciente, el médico indicará si la administración de algún medicamento debe realizarse con urgencia.

    Por norma general, cuando se prescribe por primera vez un antibiótico, éste debe administrarse inmediatamente.

    La medicación considerada de urgencia se administrará en cuanto sea posible.

    NOTA: Aquella medicación que sea por vía subcutánea (heparina de bajo peso molecular) se recomienda pautarla a las 12h, así evitaremos que interfiera con pruebas dcas.

    • MEDICACIÓN INHALATORIA:

      • Nebulizaciones (Combiprasal, Atrovent...): 7h - 16h - 24h

      • Inhaladores (Spiriva, Oxis, Plusvent...): 9h - 21h

    

 

 

GENÉRICO

Marca Registrada

 

GENÉRICO

Marca Registrada

Acenocumarol

SINTRON

 

Levofloxacino

TAVANIC

Ácido Tranexámico

AMCHAFIBRIN

 

Levotiroxina

LEVOTROID

Alopunirol

ZYLORIC

 

Loperamida

FORTESEC

Alprazolan

TRANQUIMAZÍN

 

Lorazepan

ORFIDAL

Amiodarona

TRANGOREX

 

Lormetazepan

NOCTAMID

Amlodipino

NORVÁS

 

Losartán

COOZAR

Atenolol

TENORMÍN

 

Metamizol

NOLOTIL

Bisoprolol

EMCONCOR

 

Metformina

DIAMBEN

Bromacepan

LEXATÍN

 

Metil-Predidnisona

URBASÓN

Captopril

CAPOTÉN

 

Metoclopramida

PRIMPERAM

Carbamacepina

TEGRETOL

 

Metoprolol

LOPRESOR

Carbidopa-Levodopa

SINEMET

 

Nitroglicerina

VERNIES

Cervediol

COROPRÉS

 

Nebivolol

LOVIBON

Cefuroxima

ZINNAT

 

Nifadipina

ADALAT

Cetiricina

ZYRTEC

 

Paroxetina

SEROXAT

Clindamicina

DALACÍN

 

Pentoxifilina

HEMOVÁS

Clopidogrel

PLAVIX

 

Piridoxina

BENADÓN

Deflazacort

ZAMENE

 

Prednisona

DACORTÍN

Dexametasona

FORTECORTÍN

 

Pregabalina

LYRICA

Diltiazen

MASDIL

 

Ramipril

ACOVIL

Doxazosina

CARDURAN NEO

 

Sertalina

BESITRÁN

Enalapril

RENITEC

 

Sulpiride

DOGMATIL

Escitalopran

CIPRALEX

 

Tamsulosina

UROLOSÍN

Espironolactona

ALDACTONE

 

Teofilina

PULMENO

Esomeprazol

NEXIUM

 

Torasemida

DILUTOL

Fenitoina

EPANUTIN

 

Tramadol

ADOLONTA

Finasterida

PROSCAR

 

Trazodona

DEPRAX

Flecainida

APOCARD

 

Trimetazidina

IDAPTÁN

Furosemida

SEGURIL

 

Trimetropín-Sulfametoxazol

SEPTRÍN

Furosemida + Triantereno

SALIDUR

 

Venlafaxina

VANDRAL RETARD

Gabapentina

NEURONTÍN

 

Verapamilo

MANIDÓN

Glimepirida

AMARYL

 

Vitamina B1 B6

HIDROXIL

Hidroxicina Dihidrocloruro

ATARAX

 

Dossier Medicamentos Genéricos - Información General

 

    

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